外科知识点总结1. 等渗性缺水：指水和钠成比例丧失，血清钠和细胞外液渗透压仍维持在正常范围，血清钠 135T50mmol/L（恶心，呕吐，厌食，乏力，唇舌干燥，眼窝凹陷，皮肤松弛，少尿，不渴）2. 高渗性缺水：指水和钠同时丧失，但失水多于失钠，血清钠大于 150mmol/L 细胞外液呈高渗状态。轻度缺水 2%-4%口渴；中 4-6极度口渴，乏力，烦躁，皮肤松弛，尿少，尿比重上升）；重 16狂躁，幻觉，谵妄，昏迷3. 低渗性缺水：指水和钠同时丧失，但失钠多于失水，血清钠小于 135mmol/L4. 补液护理①定量：生理需要量+已丧失量+继续丧失量③定性：高渗-水分，低渗-钠盐，等渗-等渗盐③定时：先快后慢，先盐后糖，先晶后胶，第一小时补充总量二分之一，剩余二分之一总量在后 16 小时均匀输入。5. 补钾原则①不宜过早：见尿补钾，尿量超过 40ml/h 或500ml/d② 不宜过浓：静脉注射液含钾浓度不超过 0.3%③ 不宜过快：静脉滴入速度每分钟不超过 60 滴④不宜过多：成人每日补钾40-80mmol/L 约补氯化钾 3-6g/d6. 降钾治疗：25%葡萄糖溶液 100-200ml+胰岛素/碳酸氢钠200ml7. 代谢性酸中毒：是指体内酸性物质积聚或产生过多，或碳酸氢根丢失过多。8. 代谢性碱中毒：指体内碳酸氢根增多或者氢离子丢失。9. 呼吸性酸中毒：指肺泡通气及换气功能减弱，不能充分排出体内生成的二氧化碳，致血液二氧化碳分压增高引起高碳酸血症。10.呼吸性碱中毒：指由于肺泡通气过度，体内二氧化碳排放过多，致二氧化碳分压降低引起的低碳酸血症。11.肠内营养；是指经口或者喂养管提供人体代谢所需营养的一种营养支持方法。12.肠内营养并发症预防①防误吸②防皮肤黏膜损伤③防腹泻④防高/低血糖⑤防钠钾失衡⑥防感染13.肠外营养：是通过静脉途径提供人体代谢所需营养素的一种方法。14.全肠外营养：当患者禁食，所需营养素全部经静脉提供。15.肠外营养制剂：①葡萄糖②脂肪乳剂③复方氨基酸④维生素⑤电解质⑥微量元素16.肠外营养并发症17.局部麻醉：也称部位麻醉，是指将麻醉药作用于身体局部，使机体某一部位的感觉神经传导功能暂时被阻滞，运动神经传导保持完好或同时有程度不等的被阻滞状态。18.椎管内麻醉：是指将局部麻醉药注入椎管的蛛网膜下隙或硬脊膜下腔，使机体部分背神经传导功能发生可逆性阻滞的麻醉方法。19.蛛网膜下隙阻滞并发症：术中①血压下降②呼吸抑制③恶心呕吐术后①头痛②尿潴留③脑神经损伤 20 蛛网膜下隙阻滞：将局麻药注入蛛网膜下...
