创伤现场急救技术 创伤是各种致伤因素造成的人体组织损伤和功能障碍
轻者造成体表损伤，引起疼痛或出血；重者导致功能障碍、残疾，甚至死亡
目前随着创伤发病率增高，创伤急救技术的重要性日益凸显
因此，普及创伤现场救护知识和技术十分必要
创伤急救技术主要包括止血、包扎、固定和搬运四大技术，在现场特殊情况下，无论什么性质、什么部位的外伤，最基本的急救处理都离不开这些技术
若这些技术能应用得及时、正确、有效，往往能挽救患者生命，防止患者病情恶化、减少患者痛苦以及预防并发症
因此，院前急救人员必须熟练掌握止血、包扎、固定、搬运技术，并且应大规模推广
一、止血术 止血术是最基本、最紧急的急救技术
止血的目的在于控制出血，保存有效的血容量，防止出现低血容量性休克
创伤一般都会出血，特别是较大的动、静脉损伤，会引起大出血
如果抢救不及时或处理不当，伤员因出血过多，可出现失血性休克及心跳骤停而危及生命
所以对创伤出血，首先要准确有效地进行止血，然后再作其他急救处理
出血可分为动脉出血、静脉出血、毛细血管出血
动脉出血时，血色鲜红、有搏动、量多，速度快
静脉出血时，血色暗红、缓慢流出
毛细血管出血时，血色鲜红，慢慢渗出
现场止血术常用的有直接压迫止血法、指压动脉止血法、结扎止血法、加压包扎止血法、填塞止血法、止血带止血法等 6 种，使用时要根据具体情况，可选用一种，也可把几种止血法结合在一起应用，以达到最快、最有效、最安全的止血目的
（一）直接压迫止血法 直接压迫止血法（也称敷料加压止血法）是指用无菌敷料覆盖伤口，用戴上胶手套的手直接在伤口施压，压迫时间 1 0 ～1 5 分钟
如现场无条件，可用洁净布料、毛巾、衣物等压迫伤口，并迅速转运到医院处理
（图 6 -2 4 ） （二）指压动脉止血法 在伤口的上方，即近心端，找到搏动的血管，用手指或手掌把血管压在局部的骨骼上，紧急时可隔着衣服
