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止血包扎培训资料

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创伤现场急救技术 创伤是各种致伤因素造成的人体组织损伤和功能障碍。轻者造成体表损伤,引起疼痛或出血;重者导致功能障碍、残疾,甚至死亡。目前随着创伤发病率增高,创伤急救技术的重要性日益凸显。因此,普及创伤现场救护知识和技术十分必要。 创伤急救技术主要包括止血、包扎、固定和搬运四大技术,在现场特殊情况下,无论什么性质、什么部位的外伤,最基本的急救处理都离不开这些技术。若这些技术能应用得及时、正确、有效,往往能挽救患者生命,防止患者病情恶化、减少患者痛苦以及预防并发症。因此,院前急救人员必须熟练掌握止血、包扎、固定、搬运技术,并且应大规模推广。 一、止血术 止血术是最基本、最紧急的急救技术。止血的目的在于控制出血,保存有效的血容量,防止出现低血容量性休克。 创伤一般都会出血,特别是较大的动、静脉损伤,会引起大出血。如果抢救不及时或处理不当,伤员因出血过多,可出现失血性休克及心跳骤停而危及生命。所以对创伤出血,首先要准确有效地进行止血,然后再作其他急救处理。 出血可分为动脉出血、静脉出血、毛细血管出血。动脉出血时,血色鲜红、有搏动、量多,速度快。静脉出血时,血色暗红、缓慢流出。毛细血管出血时,血色鲜红,慢慢渗出。 现场止血术常用的有直接压迫止血法、指压动脉止血法、结扎止血法、加压包扎止血法、填塞止血法、止血带止血法等 6 种,使用时要根据具体情况,可选用一种,也可把几种止血法结合在一起应用,以达到最快、最有效、最安全的止血目的。 (一)直接压迫止血法 直接压迫止血法(也称敷料加压止血法)是指用无菌敷料覆盖伤口,用戴上胶手套的手直接在伤口施压,压迫时间 1 0 ~1 5 分钟。如现场无条件,可用洁净布料、毛巾、衣物等压迫伤口,并迅速转运到医院处理。(图 6 -2 4 ) (二)指压动脉止血法 在伤口的上方,即近心端,找到搏动的血管,用手指或手掌把血管压在局部的骨骼上,紧急时可隔着衣服压迫,使之止血。此方法适用于四肢及头脑部的大出血急救,但这毕竟是减少伤员失血挽救生命的临时应急措施,不宜长时间使用,同时也不便于伤员的搬运和转运。所以在施用指压法的同时,应积极寻找器材,准备更换其他止血方法,或转送到条件较好的医院治疗。 运用指压止血法时应注意准确掌握动脉压迫点的位置,压迫的力度要适中,以伤口不出血为准;操作时保持受伤肢体抬高;压迫时间1 0 ~1 5 分钟。 例如:头顶及颞部的大出血可压迫...

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