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水利单元工程施工质量验收评定表(实例)

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表LQ 2.1 普通混凝土单元工程施工质量验收评定表(划分工序的) 单元工程编号:LQ-4-1-2D1 单位工程名称 管 道 建 安 工 程 二标 单元工程量 740m³ 分部工程名称 C19+659-C22+959 段建 安 施工单位 ***有限公司 单元工程名称、部位 C22+665.582 水平镇墩 施工日期 2013 年 11 月 10 日~ 2013 年 11 月 20 日 项次 工序编号 工序质量验收评定等级 1 基础面或施工缝处理 优良 2 模板制作及安装 优良 3 △钢筋制作及安装 优良 4 预埋件制作及安装 优良 5 △混凝土浇筑 优良 6 外观质量检查 优良 施工单位 自评意见 各工序施工质量全部合格,其中优良工序占100 %,且主要工序达到 优良 等级。 单元工程质量等级评定为:优良 签字:*** 2013 年11 月16 日 监理单位 复核意见 经抽查并查验相关检验报告和检验资料,各工序施工质量全部合格, 其中优良工序占 100 %,且主要工序达到 优良 等级。 单元工程质量等级评定为:优良 签字:*** 2013 年11 月16 日 注1:对重要隐蔽单元工程和关键部位单元工程的施工质量验收评定应有设计、建设等单位的代表签字,具体要求应满足SL176 的规定。 注2:本表所填“单元工程量”不作为施工单位工程量结算计量的依据。 表LQ 2.1.1 基础面或施工缝处理工序施工质量验收评定表 单元工程编号:LQ-4-1-2D1 单位工程名称 管 道 建 安 工 程 二标 工序编号 LQ-4-1-2D1-1 分部工程名称 C19+659-C22+959 段 建 安 施工单位 ***有 限 公 司 单元工程名称、部位 C22+665.582 水 平 镇 墩 施工日期 2013 年 11 月 10 日 ~ 2013 年 11月 10 日 项次 检验项目 质量标准 检查(测)记录 合格数 合格率 主控项目 1 基础面 岩基 符合设计要求 共 检 测 5 处 、全部符合设计要求 5 100% 软基 预留保护层已挖除;基础面符合设计要求 / / / 2 地表水和地下水 妥善引排或封堵 共 检 测 5 处 ,地下水 及地表水 已妥善处 理 5 100% 3 施工缝的留置位置 符合设计或有关施工规范规定 共 检 测 10 处 ,预留施工 缝位置符合设计要求 10 100% 4 施工缝面凿毛 基面无乳皮,成毛面,微露粗砂 / / / 一般项目 1 岩面清冼 符合设计要求;清洗洁净、无积水、无积渣杂物 共 检 测 5处 ,岩面清洗洁净、无积水 杂物 5 100% 2 缝面清洗 符合设...

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