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急性中毒-概述

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急性中毒第一节概述一、概念❖中毒:《某些物质接触人体或进入人体后,在一定条件下,与体液、组织相互作用,损害组织,破坏神经及体液的调节功能,使正常生理功能发生严重障碍,引起一系列症状体征,称为中毒。心能引起中毒的外来物质称为毒物。❖根据来源和用途分类:心工业性毒物:❖工业原料、辅料等心农业性毒物:❖农药、化肥、除草剂等心药物性毒物:❖麻醉药、精神药物心植物性毒物:❖乌头、发芽马铃薯“龙葵碱”、四季豆中的皂素等心动物性毒物:❖毒蛇、蜈蚣、河豚鱼毒素、麻痹性贝类毒素“织纹螺”等心日常生活性毒物:❖防腐剂、洗涤剂、食物中毒心毒气❖根据作用部位和性质分类:心腐蚀性毒物(如强酸、强碱等)心神经毒物(如麻醉药、镇静剂等)心血液毒物(如亚硝酸盐、一氧化碳等)心内脏毒物(如毒蕈、鱼苦胆等)❖根据溶解特点分类:心水溶性毒物心脂溶性毒物❖急性中毒:心毒物的毒性较剧烈或短时间内大量、突然地进入人体内,迅速引起症状甚至危及生命者称为急性中毒。二、毒物的体内过程❖(一)毒物进入人体的途径❖1 经呼吸道吸收心气态、烟雾态和气溶胶态的物质大多经呼吸道进入人体,如一氧化碳、硫化氢、砷化氢等。《这是毒物进入人体最方便、最迅速、也是毒性作用发挥最快的一种途径。❖2 经消化道吸收《胃和小肠是消化道吸收的主要部位。《胃肠道内 pH 值、毒物的脂溶性及其电离的难易程度是影响吸收的主要因素,另外,胃内容物的量、胃排空时间、肠蠕动等也影响其吸收。心如有机磷杀虫药、毒蕈、乙醇、河豚鱼、安眠药等毒物是经消化道吸收。❖3 经皮肤粘膜吸收《(1)脂溶性毒物,如有机磷、苯类,可穿透皮肤的脂质层吸收;心(2)腐蚀性毒物,如强酸、强碱,造成皮肤直接损伤;心(3)局部皮肤有损伤;心(4)环境高温、高湿、皮肤多汗等情况下。❖(二)毒物的代谢心毒物被吸收后进入血液,分布于全身,主要在肝脏通过氧化、还原、水解、结合等作用进行代谢。心大多数毒物经代谢后毒性降低,但也有少数毒物在代谢后毒性反而增加,如对硫磷(1605)氧化成对氧磷,其毒性可增加数百倍。❖(三)毒物的排泄心大多数毒物经肾脏排出《其次是经肝胆途径由消化道排出心挥发性物质可经呼吸道排出心此外,少数毒物可随汗液、唾液、乳汁等排出。三、中毒机制❖(一)局部刺激、腐蚀作用❖(二)缺氧❖(三)麻醉作用❖(四)抑制酶的活力❖(五)干扰细胞膜或细胞器的生理功能❖(六)竞争受体❖四、临床表现❖各种中毒...

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