时间：二 0 二一年七月二十九日时间：二O 二一年七月二十九日1、当病人意外拔出呼吸机管路时,严密观察病情及生命体征,通知值班医生,当病人需再次插管时,护士应立即德律风通知麻醉科医生,并告知病人的年龄、体重
2、备好简易呼吸器及加压吸氧的面罩、吸引器、吸痰管
备好呼吸机,并设定好呼吸机参数
3、根据心电监测及血气指标,除颤仪备床旁备用
4、根据医嘱给病人肌松剂、镇静剂
5、医生给病人加压吸氧时,为防止病人胃肠胀气,要轻轻按压病人胃部,但进食后的病人应先插胃管抽吸胃液,排空胃内容物及气体,防止病人呕吐或误吸
6、麻醉医生插管时,注意监测病人的生命体征,以便及时发现异常,及时处理抢救病人
7、插管后,确定插管位置,固定好气管插管,连接呼吸机,复查动脉血气
详细记录抢救经过
气管切开使用呼吸机患者意外脱管应急预案及法式1、立即用血管钳撑开气管切口处,同时通知医师,根据患者情况进行处理
2、当患者气管切开时间超越一周窦道形成时,更换套管重新置入,连接呼吸机,氧流量调节至 100%,然后根据病情再调整
3、如切开时间在一周以内,立即进行气管插管,连接呼吸机,通知麻醉医师进行重新置管
4、其他医护人员应迅速准备好抢救药品和物品,如患者呈现心跳骤停时立即给予心脏按压
5、查动脉血气,根据结果调整呼吸机参数
6、严密观察生命体征及神志,瞳孔,血氧饱和度的变动及时通知医生进行处理
7、病情稳定后,专人护理,应补记抢救记录
8、患者意外脱管,重在预防,护理人员应注意：（1）对颈部短粗的患者,应使用加长型气管套管,并牢固固定
（2）对烦躁不安的患者,给予需要的肢体约束,或根据医嘱给予镇静时间：二 0 二一年七月二十九日药物
（3）为患者实施各种治疗（如翻身,拍背,吸痰等）时应专人固定套管,在病情允许的情况下尽量分离呼吸机管道,以防套管受呼吸机管道重力作用而至脱管
（4）更换固定系带时,应两人把持
