时间:二 0 二一年七月二十九日时间:二O 二一年七月二十九日1、当病人意外拔出呼吸机管路时,严密观察病情及生命体征,通知值班医生,当病人需再次插管时,护士应立即德律风通知麻醉科医生,并告知病人的年龄、体重.2、备好简易呼吸器及加压吸氧的面罩、吸引器、吸痰管.备好呼吸机,并设定好呼吸机参数.3、根据心电监测及血气指标,除颤仪备床旁备用.4、根据医嘱给病人肌松剂、镇静剂.5、医生给病人加压吸氧时,为防止病人胃肠胀气,要轻轻按压病人胃部,但进食后的病人应先插胃管抽吸胃液,排空胃内容物及气体,防止病人呕吐或误吸.6、麻醉医生插管时,注意监测病人的生命体征,以便及时发现异常,及时处理抢救病人.7、插管后,确定插管位置,固定好气管插管,连接呼吸机,复查动脉血气.详细记录抢救经过.气管切开使用呼吸机患者意外脱管应急预案及法式1、立即用血管钳撑开气管切口处,同时通知医师,根据患者情况进行处理.2、当患者气管切开时间超越一周窦道形成时,更换套管重新置入,连接呼吸机,氧流量调节至 100%,然后根据病情再调整.3、如切开时间在一周以内,立即进行气管插管,连接呼吸机,通知麻醉医师进行重新置管.4、其他医护人员应迅速准备好抢救药品和物品,如患者呈现心跳骤停时立即给予心脏按压.5、查动脉血气,根据结果调整呼吸机参数.6、严密观察生命体征及神志,瞳孔,血氧饱和度的变动及时通知医生进行处理.7、病情稳定后,专人护理,应补记抢救记录.8、患者意外脱管,重在预防,护理人员应注意:(1)对颈部短粗的患者,应使用加长型气管套管,并牢固固定.(2)对烦躁不安的患者,给予需要的肢体约束,或根据医嘱给予镇静时间:二 0 二一年七月二十九日药物.(3)为患者实施各种治疗(如翻身,拍背,吸痰等)时应专人固定套管,在病情允许的情况下尽量分离呼吸机管道,以防套管受呼吸机管道重力作用而至脱管.(4)更换固定系带时,应两人把持,一人固定套管,一人更换.法式:立即抢救——通知医师——根据病情处理——氧流量调节至到 100%——查动脉血气——调整呼吸机参数——观察生命体征——记录抢救经过.医护人员发生针刺伤时的应急预案及法式1、医护人员在进行医疗把持时应特别注意防止被污染的锐器划伤刺破.如失慎被乙肝、丙肝、HIV 污染的尖锐物体划伤刺破时,应立即挤出伤口血液,然后用碘酒和酒精消毒,需要时进行伤口处理,并进行血源性传布疾病的检查和随访.2、被乙肝、丙肝阳性患者血液、体液污染的锐器刺伤后,应在 24h 内去预防保健科抽血查乙肝、丙肝...