孤独症中医诊疗方案

孤独症中医诊疗方案一、诊断（一）疾病诊断1. 中医诊断标准参照参照“中医对孤独症的认识及治疗现状”（郭晓琳，中医儿科杂志，2010 年）、“中医对孤独症的认识及治疗现状”（刘振寰，中医儿科杂志，2009 年）拟定。主要症状：不同程度的言语发育障碍（少语，无语，喃喃自语，语言重复，发声怪异，吐字不清，言语难以理解）；社会交往障碍（眼不视人，目光回避，不愿交际，孤僻独行，自我封闭）；特殊行为表现（动作怪异，姿势奇特，动作刻板重复，兴趣狭窄，迷恋物品，行为定式，感觉迟钝）。或不同程度的智能障碍。次要症状：急躁易怒，胡言乱语，夜不成寐；表情淡漠，神志痴呆，喃喃自语，口角流涎；发育迟缓，身材矮小，囟门迟闭，骨骼肌肉痿软，智力低下；数岁不语，神疲乏力，面色白，肢冷或有自汗。2. 西医诊断标准参照儿童孤独症 ICDT0 诊断标准。（1）3 岁以前就出现发育异常或损害，至少表现在下列领域之一：1）人际沟通时所需的感受性或表达性语言；2）选择性社会依恋或社会交往能力的发展；3）功能性或象征性游戏。（2）具有以下 1）、2）、3）项下至少六种症状，且其中 1）项下至少两种，2）、3）两项下各至少一种：1）在下列至少两个方面表现出社会交往能力实质性异常：① 不能恰当地应用眼对眼注视、面部表情、姿势和手势来调节社会交往;② （尽管有充分的机会）不能发展与其智龄相适应的同伴关系，用来共同分享兴趣、活动与情感；③ 缺乏社会性情感的相互交流，表现为对他人情绪的反应偏颇或有缺损；或不能依据社交场合调整自身行为；或社交、情感与交往行为的整合能力弱；④ 不能自发地寻求与他人分享欢乐、兴趣或成就（如不向旁人显示、表达或指出自己感兴趣的事物）。2）交流能力有实质性异常，表现在下列至少一个方面：① 口语发育延迟或缺如，不伴有以手势或模仿等替代形式补偿沟通的企图（此前常没有呀呀学语的沟通）；② 在对方对交谈具有应答性反应的情况下，相对地不能主动与人交谈或使交谈持续下去（在任何语言技能水平上都可以发生）；③ 刻板和重复地使用语言，或别出心裁地使用某些词句；④ 缺乏各种自发的假扮性游戏，或（幼年时）不能进行社会模仿性游戏。3）局限、重复、刻板的兴趣、活动和行为模式，表现在下列至少一个方面：① 专注于一种或多种刻板、局限的兴趣之中，感兴趣的内容异常或患儿对它异常地关注；或者尽管内容或患儿关注的形式无异常，但其关注的强度和局限性仍然异常；② 强迫...