病理生理学重点总结病生笔记(期末考研复试)

1病理生理学笔记第一章 绪论病理生理学：是一门研究疾病发生、发展、转归的规律和机制的科学。其主要任务是研究疾病发展的一般规律与机制，探讨疾病的本质，为疾病的防治提供理论和实验依据。第二章 疾病概论1.健康：指躯体上，精神上和社会上处于完好的状态。2.疾病：疾病是指机体在一定条件下由病因与机体相互作用而产生的一个损伤与抗损伤斗争的有规律过程，体内有一系列功能。代谢和形态的改变，临床出现许多不同的病状与体征，机体与外环境间的协调发生障碍。3.基本病理过程：多种疾病过程中出现的共同的功能、代谢和形态的病理变化。4.脑死亡：指枕骨大孔以上全脑死亡，为人的实质性死亡。第三章 水、电解质代谢紊乱1.低钠血症2.高钠血症低容量性低钠血症高容量性低钠血症等容量性低钠血症特点失 Na+＞失水，血清 Na+浓度<130mmol/L， 血 浆 渗 透 压<280mmol/L，伴有细胞外液量的减少。也可称为低渗性脱水。血 钠 下 降 ， 血 清 Na+浓 度<130mmol/L， 血 浆 渗 透 压<280mmol/L，患者有水储留使体液量明显增多，体钠总量正常或增多，也称为水中毒。血清 Na+浓度<130mmol/L，血浆渗透压<280mmol/L，一般不伴有血容量的明显改变。原因和机制经肾丢失：1）长期使用利尿剂2）肾实质性疾病3）肾上腺皮质功能不全4）肾小管酸中毒肾外丢失：1）消化道失液2）液体在第三间隙积聚3）经皮肤丢失水的摄入过多：如液体输入过多过快水的排出减少：如急性肾功能衰竭ADH分泌异常综合征：如：恶性肿瘤、创伤、感染、结核病等引起 ADH的异常释放。影响易发生休克、有明显的失水的体征、无口渴感尿钠含量多或少、ADH、醛固酮的分泌细胞内水肿，如脑水肿较小，但要慎防发展为高渗性脱水低容量性高钠血症高容量性高钠血症等容量性高钠血症特点失 水 ＞ 失 钠 ， 血 清 Na+浓度 >150mmol/L， 血 浆 渗 透压>310mmol/L，细胞外液量和细胞内液的量均减少，又称高渗性脱水。血 容 量 和 血 钠 均 增高，也称为盐中毒。血钠升高，血容量无明显的改变原因和机制水的摄入不足水的丢失过多：大量出汗、发热、呕吐、腹泻、中枢性尿崩症等盐摄入过多、原发性醛固酮增多等下丘脑受损，口渴中枢、渗透压感受器对渗透压的刺激不敏感，但 ADH释放的容量调节正常影响自觉口渴；细胞脱水；细胞外液量及血容量的减少；ADH分泌增加，尿量减少，尿比重增高；脑细胞严重脱水，中枢神经系统的功能障碍的表现，如嗜睡、昏迷；脑细胞脱...