皮肤性病学总论 皮肤的结构：表皮层、真皮层、皮下层 1、 表皮在组织学上发球扁平上皮，主要由角质形成细胞（表皮的主要构成细胞）、黑素细胞（含黑素，可遮挡和反射紫处线，保护真皮及深部组织）、朗格汉斯细胞（免疫活性细胞，消化细胞外物质）和梅克尔细胞（可能具有非神经末梢介导感觉作用）等构成。角质形成细胞分五层，分别为：基低层、棘层、颗粒层、透明层和角质层。 2、 真皮：由浅到深可分为乳头层和网状层。由纤维（主）、基质和细胞成分构成。胶原纤维、网状纤维、弹力纤维、基质和细胞。 3、 皮下组织位于真皮下方，由疏松结缔组织及脂肪小叶组成，又称皮下脂肪层。 4、 皮肤附属器 包括毛发、皮脂腺、汗腺和甲，均由外胚层分化 5、 皮肤的功能：皮肤的屏障功能（物质性损伤防护、化学刺激、微生物防防御、防止营养物质丢失）、皮肤的吸收功能、皮肤的感觉功能、皮肤的分泌和排泄功能、皮肤的体温调节功能、皮肤的代谢功能（糖代、蛋白质代、脂类代、水 和电 角质代）、皮肤的免疫功能。 6、 皮损：皮肤性病临 床 表现 的体征 称皮肤损害 ，分为原发性皮损和继 发性皮损，原发性皮损包括斑 疹 、斑 块 、丘 疹 、风 团 、水 疱 和大 疱 、脓 疱 、结节和囊 肿 ； 继 发性皮损包括糜烂 、溃 疡 、鳞 屑 、浸 渍 、裂 隙 、瘢 痕 、萎 缩 、痂 、抓 痕 和苔 藓 样 变 。 7、 斑 疹 （macule）：皮肤黏 膜 的局 限 性颜 色 改 变 ，与 周 围 皮肤平齐 ，无 隆 起 或 凹 陷 ，大 小可不 一 ，形状可不 规 则 ，直 径 一 般 小于 1cm。 8、 斑 块 （plaque）：为扩 大 或 较 多 丘 疹 融 合 而 成、直 径 大 于 1cm 的隆 起 性扁平皮损，中 央可有凹 陷 。见 于银 屑 病等。 9、 丘 疹 （papule）：为局 限 性、实 质性、直 径 小于 1cm 的表浅隆 起 性皮损 10、 风 团 （wheal）：为真皮浅层水 肿 引 起 的暂 时 性、隆 起 性皮损。 11、 鳞 屑 （scale）：为干 燥 或 油 腻 的角质细胞的层状堆 积 ，由表皮细胞形成过 快 或 正常 角化过 程 受 干 扰 所 致 。鳞 屑 的大 小、厚 薄 、形态 不 一 ，可呈 糠 秕 状（花 斑 糠 疹 ）、蛎壳 状（银 屑 病）或 大 片 状（剥 脱 性皮炎 ）。 12、 浸 渍 （maceration）：皮肤角质层吸...
