眩晕病(原发性高血压)中医临床路径VIP专享

1 眩晕病（原发性高血压）中医临床路径标准住院流程 （一）适用对象。 中医诊断：第一诊断：眩晕病（TCD-10 编码：BNG070）。 西医诊断：第一诊断: 原发性高血压(ICD-10 编码：I10.x00- I10.x14)。 （二）诊断依据。 （1）西医诊断标准： 参照卫生部疾病预防控制局、中国高血压联盟和国家心血管病中心制定的《中国高血压防治指南（2010年修订版）》。 1、未应用抗高血压药物情况下，平均收缩压（SBP）≥140mmHg 和（或）平均舒张压（DBP）≧90mmHg；2 、除外继发性高血压。 （2）中医诊断标准： 参照《中国新药临床研究指导原则》（郑筱萸.中国中医药科技出版社，2002：73-77）、《中医内科学》（王永炎.上海科学技术出版社，1997：117-122）、《中医临床诊疗指南释义》（胡元会.中国中医药出版社，2015.9：51-57）。 本病病位在清窍，与肝、脾、肾三脏关系密切，病性多虚实夹杂，虚多责之于肝肾阴虚，或阴损及阳；实多责之于肝火，阳亢，痰湿等上犯清窍。 证侯分型：肝火亢盛证、阴虚阳亢证、痰湿壅盛证、阴阳两虚证。 （1）肝火亢盛证：眩晕，头痛，急躁易怒，面红，目赤 ，口 干 口 苦 ，便 秘 溲 赤 ，舌 红苔 黄 ，脉 弦 数 。 （2）阴虚阳亢证：眩晕，头痛，腰 膝 酸 软 ，五 心烦 热 ，心悸 失 眠 ，耳 鸣 健 忘 ，舌 红少 苔 ，脉 弦 细 而 数 。 （3）痰湿壅盛证：眩晕，头痛如 裹 ，胸 闷 作 恶 ，或呕 吐 痰涎 ，心悸 失 眠 ，口 淡 食 少 ，舌 胖 苔 腻 ，脉 滑 。 （4）阴阳两虚证：眩晕，头痛，腰 酸 膝 软 ，畏 寒 肢 冷 ，耳 鸣 ，心悸 气 短 ，夜 尿 频 ，舌 淡 苔 白 ，脉 沉 细 弱 。 （5）冲 任 失 调 证：妇 女 月 经 来 潮 或更 年期 前 后 出现 头痛，头晕，心烦 ，失 眠 ，胁 痛，全 身 不 适等症 ，血压波 动 ，舌 淡 ，脉 弦 细 。 （6）瘀 血内阻 证：头痛如 刺 ，痛有 定处 ，胸 闷 ，心悸 ，手 足 麻 木 ，夜 间 尤 甚 ，舌 暗 ，脉 弦 涩 。 （三）标准住 院 日 为 10-14 天 。 （四 ）进 入 路 径 标准 2 1. 第 一 诊 断 符 合 眩 晕 病 （ TCD-10 编 码 ： BNG070） ， 无 多 种 兼 杂 证 候 的 住 院 患 者 。 2. 第 一 诊 断 符 合 原 发 性 高 血 压 (ICD-10 编码：I10.x00- ...