眼科常见综合症

眼科常见综合症 第一节 结膜 一、莱特尔综合症 【病因】 莱特尔综合症（Reiter sy ndrone)又称尿道炎-关节炎-结膜炎综合症，病因不明，可能是感染引起的变态反应。 【临床表现】 1 眼部表现 （1）眼部典型表现 双侧非特异性结膜炎。 (2)其他 可有虹膜炎 角膜炎 视神经视网膜炎等。 2 全身表现 （1）尿道炎，有尿道刺激征状。 （2）全身多发性关节炎，具有对称性 易复发的特点。 （3）皮肤红斑或脓包疮。 二、干燥性角膜结膜炎 【病因与病理】 干燥性角膜结膜炎病因不明。病理检查示腮腺淋巴细胞浸润，泪腺组织被结缔样组织代替。 【临床表现】 1 眼部表现 （1）泪腺分泌减少为其特征，眼持续性干燥 ，灼热。 (2)虎红染色阳性，希尔默试验阳性。 （3）结膜上皮角化，晚期有角膜血管翳及角膜混浊。 2 全身表现 （1)皮肤黏膜干燥。 （2）吞咽困难，胃液 胃酸分泌减少 (3)关节炎 关节肿胀。 （4）慢性或复发性肺部感染。 三、史约-综合症 【病因]】 史-约综合症（Stev ens-Johnson sy ndrome)，又称口腔 -粘膜-皮肤-眼综合症，病因不明。 【临床表现】 1 眼部表现 （1）眼部典型表现 卡他性 或假膜性大疱性结膜炎化脓性。 （2)其他 可有角膜溃疡穿孔，前房积脓及化脓性全眼球炎。 2 全身表现 （1）全身皮肤黏膜发生水疱及斑丘疹 （2）急性呼吸道感染。 第二节 角膜 一 非梅毒性角膜基质炎 【病因】 非梅毒性角膜基质炎（Cogan 1 sy ndrome)病因不明。 【临床表现】 1 眼部表现 （1)双眼大多同时发病，刺激症状明显。 （2)角膜基质炎，呈颗粒状或斑点样浸润。 （3）梅毒血清反应阴性。 2 全身表现 （1）前庭 听觉症状，如恶心 呕吐 耳鸣。 （2）惊厥发作。 （3）血沉加快，血细胞增加。 二 角膜营养不良综合症 角膜营养不良综合症（Bu ckler sy ndrome)分为三型：1 型是角膜颗粒状营养不良，2 型是角膜斑点状营养不良症，3 型是角膜格子状营养不良症。 【病因】 病因不明。1 型和 3 型是常染色体显性遗传，2 型是隐性遗传。 【临床表现】 1 眼部表现 （1）1 型 双眼角膜中央上皮与前弹力层之间有灰白色浑浊颗粒，边界清楚，混浊颗粒之间角膜透明。 （2）2 型 整个角膜见散在边界不清楚的灰色斑点，中央区明显，在角膜基质层进行性发展。 （3）3 型 角膜中央与周边之间有许多微细的混浊线条，在角膜基质层交错成格子样。 2 全身表现 ...