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护理风险管理

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1/19护理风险预案突发公共卫生事件应急预案1.处理措施(1)接到突发事件通知后,积极进行相关准备,严格服从上级安排。护理系统由护理部统一指挥、调配,组成应急抢救队。(2)迅速了解突发事件的原始情况和发展动态,包括地点、原因、伤亡和现场医疗条件等情况。(3)检查待用和储备的应急医疗设备、器械、药品、通讯器材等,进入临战状态,作好出发前的一切准备。(4)在现场救护的过程中,服从统一调配,互相配合,尽量将损害降至最低程度。(5)及时收集、反馈、上报抢救工作开展情况及存在的问题,根据情况及时作出调整。2.处理程序接到通知 T 组成护理应急抢救队 T 了解突发事件的情况 T 准备急救用品,待命 T 紧急救护 T 反馈消息 T 及时汇报。药物过敏休克防范与应处理1 药物 XX 休克防范(1)用药前详细询问患者药物过敏史、家族史、用药史,已知对某种药物过敏的患者,应禁用该药物(TAT 行脱敏注射)。(2)正确实施药物 XX 试验。(3)过敏试验阳性者,通知医生,禁止使用该药物,并在医嘱单、病历夹上注明过敏药物名称,床尾挂过敏试验阳性标志,告知患者及其家属。2.药物 xx 休克应急预案1)一旦发生过敏性休克,应立即停药,就地抢救。2/19(2)将患者立即平卧,抬高脚部。吸氧并保持气道畅通,必要时行气管插管或切开。(3)迅速建立静脉通路,遵医嘱使用肾上腺素、肾上腺皮质激素、血管活性药物(多巴胺、间羟胺等)、抗组胺类药物等。并记录。(4)发生心跳骤停时应立即行心外心脏按压术,同时施行人工呼吸。(5)密切观察患者的意识、体温、脉搏、呼吸、血压、尿量及其他病情变化,患者未脱离危险期,不宜搬动。(6)6 小时内完善抢救过程的记录。(7)做好患者和家属的 xx 工作。3.处理程序发生过敏性休克 T 立即停药,就地抢救 T 平卧 T 报告医生、护士长 T 保持呼吸道通畅,维持有效通气 T 遵医嘱皮下注射肾上腺素 T 建立静脉通路,遵医嘱给药,采取抢救措施 T 补充血容量,维持循环 T 解除支气管痉挛 T 心跳骤停时进行心肺复苏术 T 密切观察病情变化 T 做好护理记录 T 安抚患者及家属 T 交代患者及家属今后避免使用该药物。输液反应防范与应急处理输液反应的防范(一)减少输液微粒的产生1、药物的配置:配置环境符合要求,最好使用超净台或静脉配置中心完成配药工作。2、采用密闭式输液,禁止开放式输液:所有的输液管必须配有终端过滤器。3、规范输液配伍管理,同时...

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