非化脓性关节炎非化脓性关节炎一、概论骨关节炎是引起疼痛流行甚广的一种关节病,据我国初步调查发生率为,即万病人,与美国发生率基本一样,但在美国岁以上有放射学证据的病人高达。我国正步入世界老龄化国家的行列,因而老年的发生率在继续上升。按美国风湿病协会分类,分为原发性和继发性两种,原发性的病因尚不明了,一般认为与增龄、外伤、内分泌、软骨代射、免疫异常和遗传等多种因素有关,是当前研究重点。具有线表现而无症状者为放射学,否则便是症状性,后者是临床诊治的主要目标。在全身大小关节均可受累、发病部位依次以手、足、膝、髋等为多见,临床学家常以膝作为研究模型,以揭示其问题。、治疗目标解除疼痛症状;维持或改善关节功能;保护关节结构;教育病人和家属正确认识及其治疗。三、治疗方法分为药物治疗、非药物治疗、附加治疗和手术治疗种,分述于下:一药物治疗、镇痛剂至今存在争论,作用却不容忽视,特别对老年而言,曾有报告指出老年溃疡病的住院与死亡病例中,〜与服用有关。目前已有局部药应市,如扶他林乳胶剂、乳胶剂、消炎痛药膏等,经临床应用和对照观察证实有一定疗效。、糖皮质激素关节内注射从关节液的降解作用标志中显示,激素能有效地抑制的降解过程,可能抑制金属蛋白酶的活动而改善症状,但如大剂量应用激素却会妨碍软骨的修复过程,包括对氨基葡聚糖和透明质酸的合成。糖皮质激素关节内注射,适用于关节疼痛伴关节积液,注射前须先抽除关节液,作细胞学检查,激素次注射的间隔时间不可少于个月年内限注〜次。临床上过多地作激素关节内注射是有害的,须警惕激素副作用与关节内注射继发感染导致严重后果。、维生素片剂〔为抗氧化剂及 II 型胶原合成的基本需要,最近对微量营养素的研究中发现,高抗氧化剂的摄取特别是维生素,可能保护关节防止进展,故口服维生素有益。局部镇痛药、非甾体抗炎镇痛药对的应用虽其镇痛作用与镇痛药一样,但对胃肠道和肾脏的毒副辅助手段以生动的临床案例导入,能激发学生的临床思维,带着问题来学习下面的新知识。展示非化脓性关节炎定义及发病机制非化脓性关节炎的病因、诊断和治疗课前要求复习先修课程知识课堂酌情检查复习情况重点掌握通过互动工作室自学后互动检查教学目标的达成情况。思考检查目的与意义重点掌握结合案例提问后分组讨论展示视频更好地理解、掌握知识通 过 病 例 导入、结合问题教学法,和同学一起解决引出诊断与治疗由 同 学 分 组讨论分析出非化...