神经病学考试试题 一、 名词解释（30 分） 1、脊髓休克期 2、Bell 现象 3、Wallenberg Sy ndrome 4、嗜睡 5、TIA 二、 简答题（40 分） 1、真假球麻痹的鉴别 2、中枢性和周围性面瘫的鉴别 3、腰椎穿刺术后常见的并发症 4、脊髓半切综合征 三、病案分析（30 分） 患者某男，67 岁，晨起时感左侧肢体无力麻木，尚能行走持物，未予重视。中午时症状加重，左上肢不能抬起，左下肢行走拖步，不伴头痛恶心及呕吐，无意识障碍。急到我院门诊行头颅CT 未见异常。既往有高血压病史多年，未正规治疗。 查体：神清，语利，右利。左侧中枢性面、舌瘫。余颅神经未及异常。颈软，四肢肌张力可，左侧肢体肌力Ⅲ级，右侧正常。腱反射左侧高于右侧，左侧巴彬斯基征阳性。全身感觉无异常。 1、可能的诊断是什么？简单写出诊断依据 2、需进一步做何检查明确诊断？ 3、治疗要点。 神经内科出科考试试题 一、 名词解释： 1、脑 膜 刺 激 征 2、癫 痫 持续 状态 3、假性球麻痹 4、脊髓半切综合征 二、 填空： 1、颅内高压三联征是____、____、____。 2、若锥体束受损，则可以表现为________阳性。 3、若某一部位痛觉消失，但深感觉存在，则称为________感觉障碍。 4、壳核出血表现出三偏征为_____、_____、_____。 5、若左侧瞳孔直接对光反应存在，间接对光反应消失，则说明____侧____神经受损。 三、 简答： 1、格林-巴利综合征的主要临床表现 2、腰穿的适应症及禁忌症 四、 病案分析： 患者，男性，68 岁，以“突发右侧肢体无力 12 小时”入院。12 小时前在活动时突然感头胀痛，以两颞侧为主，伴有恶心，未吐。随即感右侧肢体无力，不能行走，并出现说话不流利，在当地医院测血压180/100m m Hg，做头颅CT 提示“脑萎缩”、心电图示“房颤”。随给予心痛定10m g 口服，半小时后血压降至150/80m m Hg，但肢体无力无明显好 转 ，并渐 出现意 识 模 糊 ，反应迟 钝 。随转 入我 院。既 往 有高血压病8 年 。平 素 口服心痛定治 疗 ，血压维 持 在150/80m m Hg 左右。风 心病30 年 。入院查 体：体温 36.7℃ ，脉 搏 78 次 /分，呼吸 18 次 /分，血压165/90m m Hg。右利手 ，嗜 睡 ，混 合性失语 ，双 侧瞳孔等 大 等圆 D=3 m m ，双 侧对光反射 灵 敏 ，眼 球活动自 如 ，眼 底 视 神经乳 头边 界 清 楚 ，无高起 ，色 淡 红 ，...
