科室质量与安全管理小组记录本 科 室 : 年 份： 人 民 医 院 使用说明 1、本手册内容作为科室质量与安全管理工作的考核依据，必须按时如实填写。 2、记录本由科室质量与安全管理小组成员填写，注意保管，人员变更时及时移交。 3、记录本按年度编制，每年一册，已填写的记录本由科室妥善保存备查。 4、如遇科室质量与安全管理的特殊情况需记录，可另加附页 目 录 1. 科 室 质 量 与 安 全 管 理 小 组 名 单 及 职 责 4.科 室 质 量 与 安 全 管 理 小 组 检 查 标 准 5.科 室 质 量 与 安 全 管 理 小 组 工 作 计 划 6.一季 度 （ 1） 科 室 质 量 与 安 全 管 理 小 组 会 议 记 录 ··7 （ 2） 科 室 质 量 与 安 全 管 理 小 组 自 查 整 改 记 录 ··10 （ 3） 科 室 质 量 与 安 全 管 理 上 级 检 查 反 馈 记 录 ··13 7.二 季 度 （ 1） 科 室 质 量 与 安 全 管 理 小 组 会 议 记 录 ··14 （ 2） 科 室 质 量 与 安 全 管 理 小 组 自 查 整 改 记 录 ··17 （ 3） 科 室 质 量 与 安 全 管 理 上 级 检 查 反 馈 记 录 ··20 8.三 季 度 （ 1） 科 室 质 量 与 安 全 管 理 小 组 会 议 记 录 ··21 （ 2） 科 室 质 量 与 安 全 管 理 小 组 自 查 整 改 记 录 ··24 （ 3） 科 室 质 量 与 安 全 管 理 上 级 检 查 反 馈 记 录 ··27 9.四 季 度 （ 1） 科 室 质 量 与 安 全 管 理 小 组 会 议 记 录 ··28 （ 2） 科 室 质 量 与 安 全 管 理 小 组 自 查 整 改 记 录 ··31 （ 3） 科 室 质 量 与 安 全 管 理 上 级 检 查 反 馈 记 录 ··34 10.科 室 质 量 与 安 全 管 理 小 组 年 度 总 结 ··35 科 室 质 量 与安全管理小组 成员： 组长： （ 科 主 任 ） 成员： 、 、 （ 副主 任 ） 、 、 （ 副主 诊组长） （ 护士长） 职责： 1、贯彻落实国家的法律、法规及医院的各项医疗质量与安全管理规章制度； 2、对本科 室的医疗质量全面负责，应进行实时监控、指导，保障医疗质量和安全； 3、制定本科 室的医疗质量与安全管理制度和...
