职能部门监督检查、反馈改进记录表 检查科室: 检查时间: 年 月 日 督查部门 协查部门 督查项目 图像质量 1、检查部位是否准确 2、有无(体外、运动、设备)伪影 3、照片有无划痕、污迹、粘片 4、技术条件是否正当 5、对比度、分辨率 6、图像是否满足诊断要求 7.影像层次是否分明 8.增强效果欠佳与否 监督检查存在问题 共抽查DR 照片 100 张,CT 照片 50 张。 抽查结果: 1.其中 1 份 DR 照片有异物(纽扣),1 份 DR 照片有遮线器边影,1 份 CR 片颗粒粗糙。 2.1 份 DR 照片忘记填写患者的年龄。 3.1 份 CT 片图像良好,但照片呈线状伪影,系激光打印机激光头粘附灰尘。 4.1 份 CR 照片灰雾度过大,曝光过度. 5. 4.本次抽查结果为甲级片率为91%,无废片。 评价处理反馈改进 1、认真核对申请单上患者个人信息,仔细阅读申请单病史,核对检查部位。 2、检查前 ,提 醒 患者去 除 身 上异物,如 头饰 、发 卡 等 ,说 明检查时的注 意 事 项,如 屏 气 训 练 等 。 3、准确投 照 X 线,恰 当调 整 摄 片技术参 数 ,准确定 位投 照部位。 4、根 据 诊断需 要,适 当调 整 影像的后 处理参 数 ,使 图像质量达 到 最 佳,以 满足诊断要求。 5、增强检查时,做 好沟 通 ,控 制 好造 影剂 剂 量及 检查时各 个时期 的时间控 制 ,以 获 取 增强的最 佳效果。 6、特 殊 检查或 诊断需 要的特 殊 体位,技师 和 医 师 相 互 配 合 ,二 者共同 完 成 。 7、妥 善 保 管 影像胶 片,防 止 受 潮 、刮 痕、污迹等 。 督查人员 职能部门监督检查、反馈改进记录表 检查科室: 检查时间: 年 月 日 督查部门 协查部门 督查项目 监督检查存在问题 抽查DR、CT 诊断报告各30 份 1 例报告描述中出现错别字,2 例诊断不全,1 例诊断不准确,分析原因报告医师不认真、细致、审核医师应仔细、认真。 诊断报告书写不规范(无统一标准),描述术语与诊断结果混为一谈;技术操作不规范(设备老化、陈旧)。 评价处理反馈改进 1. 转变“重专业、轻基础、重技术、轻服务”的陈旧观念,扎实医疗质量工作,丰富服务内涵,为患者提供安全、有效、方便、满意的服务,增进医患和谐 2. 健全完整的报告书写规范,认真落实报告审核制度,定期审核评估,与奖金挂钩。 3. 加强业务学习,不断提高医...