职业技术学院 《 内科护理学 》教案 系（部） 医护系 授课专业 护理 班级层次 高职 授课教师 授课学期 2014－2015 学年第一学期 职业技术学院 教务处制 2 职业技术学院教案 授课 教师 授课时间 9 月1 日 9 月4 日 9 月5 日 学时 2 授课班级 任务 名称 肝硬化病人的护理 教 学 目 标 知识 目标 掌握肝硬化病人的护理评估和护理措施。 能力 目标 能说出肝硬化病人护理诊断和护理评价。 素质 目标 能对肝硬化病人进行护理。 教学重点 肝硬化病人肝功能失代偿期的身体状况；常见并发症；肝硬化病人的主要护理诊断及合作性问题；常用利尿药物及用药护理；健康指导。 。 教学难点 腹水形成的影响因素；侧支循环形成的临床意义。 授课地点 阶三、阶五、阶六。 教学方法 1.讲授。 2.启发式教学与案例式教学相结合。 教学程序 时间安排 引入：1 分钟 教学过程：35 分钟 归纳小结：2 分钟 学习评价：2 分钟 答疑：5 分钟 教学反思 老师应该成为学生学习活动的引导者和组织者。 3 教学内容 教学过程设计 【导入新课】 黄女士，4 9 岁，干部。于2 年前因腹胀、尿少、双下肢浮肿在当地卫生院检查，诊为“肝硬化、腹水”，住院 2 0 天，症状改善出院。此后腹胀反复发作。近 5 个月来又感腹胀、尿少、双下肢浮肿，在当地卫生院服用活血化瘀中药，效果欠佳。近 2月来腹部进行性膨隆，腹胀和下肢浮肿加重。近 1 周来有畏寒、腹部隐痛、糊状大便（2 ～3 次/日），食欲明显减退，腹胀迅速加剧，并逐渐出现气急。 如您是该病人的责任护士，还应从哪些方面对其进行护理评估？ 该病人病目前存在以及可能要出现的护理问题有哪些，应采取哪些护理措施？ 【讲授新课】 一、概述 肝硬化是一种常见 的慢 性、进行性、弥 漫 性肝病。广 泛 肝细 胞 变 性坏 死 、肝细 胞 结 节 性再 生、结 缔 组 织 增 生及纤 维 化，导致 正 常肝小 叶 结 构 破 坏 和假 小 叶 形 成 ，肝逐渐变 形 、变 硬而发展 为肝硬化。临 床 上 有多 系 统 受 累 ，以肝功 能损 害 和门 静 脉高 压 为主 要表 现，晚 期 出现消 化道 出血、肝性脑 病、继 发感染等 严 重并发症。 ［ 病因］ 在我 国 以病毒 性肝炎 所 致 肝硬化为主 ，主 要为乙 型 、丙 型或 乙 型 加丁 型 重叠 感染 ，通 常经 过慢 性肝...
