肺炎克雷白杆菌肺炎

file:///C|/html/呼 吸 科 /肺 炎 克 雷 白 杆 菌 肺 炎 .html疾 病 名 ： 肺 炎 克 雷 白 杆 菌 肺 炎英 文 名 ： Klebsiella pneumoniae缩 写 ：别 名 ： Friedlander杆 菌 肺 炎 ； Klebsiellar pneumonia； 肺 炎 杆 菌 肺 炎 ； 肺 炎克 雷 白 氏 杆 菌 肺 炎 ； 肺 炎 克 雷 伯 杆 菌 肺 炎 ； 肺 炎 克 雷 伯 氏 杆 菌 肺 炎 ； 克 雷白 杆 菌 属 肺 炎ICD号 ： J15.0分 类 ： 呼 吸 科概 述 ： 肺 炎 克 雷 白 杆 菌 (Klebsiella pneumoniae)， 又 称 肺 炎 杆 菌 或 Friedlander杆 菌 ， 是 最 早 被 认 识 可 引 起 肺 炎 的 革 兰 阴 性 杆 菌 。 半 个 世 纪 以 前 ， 革 兰 阴性 杆 菌 肺 炎 (gram-negative bacillary pneumonia， GNBP)曾 被 认 为 是 一 种 非 常少 见 的 疾 病 ， 很 少 受 到 临 床 关 注 。 除 克 雷 白 杆 菌 外 ， 几 乎 没 有 关 于 革 兰 阴性 杆 菌 (gram-negative bacterium， GNB)引 起 肺 炎 的 报 道 。 近 二 、 三 十 年来 ， 随 着 易 感 人 群 的 改 变 、 抗 菌 药 物 广 泛 应 用 与 耐 药 菌 的 变 迁 以 及 各 种 微生 物 检 测 技 术 的 提 高 与 普 及 ， GNBP已 成 为 进 入 抗 生 素 时 代 的 现 代 医 学 的一 种 重 要 疾 病 。 GNB在 肺 炎 病 原 所 占比例已 从原 先的 0.5%～5.0%上升到 现在 社区获得性 肺 炎 的 9%～37%和医 院内获得性 肺 炎 （nosocomial pneumonia, NP）的 70%以 上。 迄今对医 院内、 外 获得的 GNBP的 临 床 和流行病 学 特征、 易 感 因素 、 病 原 学 诊断、 抗 感 染治疗药 物 和方法等 领 域 已 进行了 大 量 研 究 ， 但 是 病 死 率 仍 居 高 不 下 。 研 究 和总 结 GNBP发 病 机 制 和诊治经 验 ， 仍 是 今后 一 段 时 间 肺 部 感 染性 疾 病 领 域 的 重 要 课 题 。 文 献 报 道 可 引 起 肺 炎 的 需 氧 和兼 性 厌 氧 GNB多 达 数 十 种 ， 但 临 床 常 见 的主 要 为 肺 炎 杆 菌 、 流感 嗜 血 杆 菌...