附件9 肾病学医疗质量控制指标 第 一部分血液透析技术质量控制指标 一、 治疗室消毒合格率 定义：血 液 透 析 中 心 治 疗 室 消 毒 合 格 （ 空 气 细 菌 培 养 数 量 ＜ 500cfu/m3和 物 品 表 面 细 菌 培 养 数 量 ＜ 10cfu/m2） 的 月 份 数 量 在 当年 所 占 的 比 例 。 计算公式：%10012室消毒合格月份治疗疗室消毒合格 治疗 意义：反映血 液 透 析 中 心 感染控制情况。 二、 透析用水生物污染检验合格率 定义：血 液 透 析 中 心 透 析 用水生物 污染检验合 格 的 月 份 /季度在 当 年 所 占 的 比 例 ，合 格 标准为每月 反渗水细 菌 培 养 ，细 菌 数 ＜200cfu/mL；每 3 个月 检查内毒 素＜ 2EU/mL；每年 化学污染物 检测记录，并符合 《血 液 透 析 和 相关治 疗 用水》（ YY0572-2005） 的 标准。 计算公式：%100）4（或12）月份数量（或季度数量合格透析用水生物污染检验合格率透析用水生物污染检验 意义：反映血 液 透 析 中 心 医疗 质量 情况。 三、 新入透析患者乙肝病毒标志物检测完成率 定 义：单 位 时 间 内 新 入 透 析 患 者 完 成 乙 肝 病 毒 标 志 物 检 测 检 验 的 比 率 。 计算公式： %100新入血液透析患者数量患者数量检测物标志病毒新入透析患者完成乙肝新入透析患者乙肝病毒志物检测完成率 意义：反映血液透 析 中心感染控制情况。 四、 新入透析患者丙肝病毒标志物检验完成率 定 义：单 位 时 间 内 新 入 透 析 患 者 完 成 丙肝 病 毒 标 志 物 检 验 的 比 率 。 计算公式： %100新入血液透析患者数量患者数量检测物标志肝病毒丙新入透析患者完成肝病毒丙新入透析患者志物检测完成率 意义：反映血液透 析 中心感染控制情况。 五、 新入透析患者梅毒螺旋体检验完成率 定 义：单 位 时 间 内 新 入 透 析 患 者 完 成 梅毒 螺旋体检 验 的 比 率 。 计算公式： %100新入血液透析患者数量患者数量检测 梅毒螺旋体新入透析患者完成梅毒螺旋体新入透析患者检测完成率 意义：反映血液透 析 中心感染控制情况。 六、 新入透析患者艾滋病病毒检验完成率 定 义：单 位 时 间 内 新 入 透 析 患 者 完 成 艾 滋 病...
