2024 年居民健康档案管理工作计划经典范文 4 篇 2024 年居民健康档案管理工作计划 篇 1 一、建立城乡居民健康档案 1、健康档案内容
包括个人基本信息、健康体检记录、重点人群健康管理和其它卫生服务记录
2、建档工作方式
通过提供基本公共卫生服务、日常门诊、健康体检服务,医务人员入户调查等多途径的信息采集方式,遵循自愿与引导相结合的原则,为辖区居民建立健康档案
3、确定建档对象
以孕产妇、0~36 个月儿童、老年人群、高血压、糖尿病、重性精神病等慢性病人群为重点,逐步为全体居民建立城乡居民健康档案
4、填写档案表单,发放信息卡
根据《城乡居民健康档案管理服务法律规范》健康档案填写要求,填写居民基本信息,记录主要健康问题和服务提供情况,填写并发放居民健康档案信息卡,详细说明用途与保管要求
初次建档,填写个人基本信息、健康体检表、信息卡
要求记录内容齐全完整、真实准确、书写法律规范,基础内容无缺失
5、表单记录归档
健康档案相关记录表单装入居民健康档案袋,以家庭为单位,统一存放于乡镇卫生院
负责建立健康档案的村卫生室,定期向乡镇卫生院报送已建立的健康档案,以便归档
二、健康档案使用与居民健康管理 1、健康档案记录补充更新
乡镇卫生院(村卫生室)要在居民复诊、医护人员入户服务时,调取、查阅健康档案,由接诊医生或入户服务的人员根据居民健康状况,及时更新、补充健康档案相应内容
其它医疗机构在居民就诊、转诊、会诊时负责填写接诊、转诊、会诊等服务记录,通过例会等形式定期进行信息沟通,保持资料的连续性
对需要转诊、会诊的居民,由接诊医生填写转诊、会诊记录,负责向社区转诊医疗卫生机构双向反馈
2、及时分析居民健康问题
乡镇卫生院至少每半年整理、分析辖区内城乡居民健康档案的有关信息,列出各类人群健康状况、主要健康问题、重点管理对象
3、制定辖区居民健康管理工作计划