02011级公卫统计学曹淦翔唐淑君林金萍编医院信息系统一、名词解释(2分一题,8题,记关键词,别浪费时间)1、常见的医院信息系统术语定义、各子系统中英文简称
医院信息系统(HIS)利用计算机和通讯设备,为医院各部门提供病人诊疗信息和行政管理信息的收集、存储、处理、提取和数据交换的能力,并满足所有授权用户的功能需要
医院管理信息系统(HMIS)支持医院的行政管理与事务处理业务,减轻劳动强度,辅助医院管理和高层领导决策,提高医院的工作效率和经济效益
临床信息系统(CIS)支持医护人员的临床活动,收集和处理病人的临床医疗信息,丰富和积累临床医学知识,并提供临床咨询、辅助诊疗、辅助临床决策
2、药品系统的构成,药品处方可以分为哪几类型
药库管理、门诊药房管理、住院药房管理、药房会计、药房账务系统按部门:门诊处方、急诊处方、病房处方按门诊性质:普通门诊处方、专家门诊处方、专科门诊处方按药物:普通处方、麻醉药品和第一类精神药品处方、第二类精神药品处方、毒性药品处方、放射性药品处方常见:西药、中成药、中草药3、几个常见的医药频率中英文,如BID\QID等
BID:二次/每日TID:三次/每日QID:四次/每月QD:一次/每日ST即刻,抢救时医嘱,执行一次ONCE一次,仅执行一次的(临时)医嘱ALWAYS持续,永远起作用的医嘱IRREG不定时,医生讲某一项对病人的处置委托给护士必要时执行(痛时注射阿托品,意味着必要时护士有权用一条临时医嘱为病人打一针阿托品)QOD一次/隔日,第一天执行,隔日再执行4、处方、医嘱、医嘱状态、临床路径的概念处方:指由注册医师在诊疗活动中为患者开具的、由取得药师审核、调配、核对,并作为患者用药凭证的医疗文书
医嘱:医师在医疗活动中下达的医学指令
在查看医嘱情况时,医嘱所处的状态,有待审、有效、待停、已停
临床路径:指针对某一疾病建立一套标准化治疗模式