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脑出血的护理诊断及措施脑出血护理措施

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脑出血的护理诊断及措施常见脑出血的护理诊断问题包括:①生活自理缺陷;②肢体活动障碍;③语言沟通障碍;1).说话时用短而清楚的句子,速度比正常缓慢一点. 2).鼓励说话,不要强逼,发问时用简单直接的问题,使病人能答“是”或“不是”. 3).对于有严重沟通问题者,可以用手势及面部表情表达你的意见,亦可鼓励病人用手势去沟通. 4).每次与病人交谈时,要给予足够时间让他思考,组织说话内容. 5).用他熟悉的名称及术语跟他交谈. ④有发生褥疮的危险;防治褥疮的方法: 1、经常变换体位,每 2~4 小时即帮病人翻身一次; 2、保护皮肤,每天早晚二次用温水(或 50%酒精)以海绵擦、揉受压处; 3、床铺要平整、柔软,不要放零 星 小物 品 或食 物 ,更 不要放锐 利 物 以免 损 伤 皮肤,及时扫 去碎 屑 ,更 换湿 污 的床单,避 免 皮肤擦伤 及潮 湿 的排 泄 物 的刺 激 。 保持 皮肤干 燥 。 ⑤ 有误 吸 的危险;⑥ 清理呼 吸 道 无 效 ;⑦ 舒 适 的改 变:头 痛 ;⑧ 潜 在 并 发症 --脑疝 ;⑨ 潜 在 并 发症--上 消 化 道 出血;⑩ 便 秘 ;⑾ 大 小便 失 禁 . 锻 炼 方法: *开 始 时做 深 呼 吸 及简单的主 动运 动,着 重偏 瘫 一侧 手脚 的伸 展 运 动:肩 外 展 ,上 肢伸 展 ,下 肢弯 曲 . *运 动间隙 用枕 垫 ,木 架 维 持 肢体功 能位,防止 上 肢屈 曲 ,足下 垂 等 畸 形 . *可逐 步 增 加 坐 ,立 ,行 走 练 习 ,进 行 正确 步 态 行 走 ,上 下 楼 .注 意加 强保护,防止 跌 伤 等 意外 . *上 肢活动功 能初 步 恢 复 后 ,着 重做 爬 墙 ,抓 放物 品 ,盘 核 桃 等 运 动,加 强自理能力 练 习 :进 餐 ,梳 洗 ,穿 脱 衣 等 . *情况 进 一步 好 转 ,可进 行 写 字 ,编 织,园 艺 等 劳 动治疗 . 健 康 宣 教 1.患 者 需 要 一 个 安 静 ,舒 适 的 环 境 ,特 别 是 发 病2 周 内 ,应 尽 量 减 少 探 望 ,保 持 平 和 ,稳 定 的 情 绪 ,避 免 各 种 不 良 情 绪 影 响 . 2.绝 对 卧 床 休 息 2 周 ,头 部 可 轻 轻 向 左 右 转 动 ,应 避 免 过 度 搬 动 或 抬 高 头 部 ,四 肢 可 在 床 上 进 行小 幅 度 翻 动 ,每2 小 时 一 次 ,不 必 ...

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