脑卒中、冠心病发病 登记报告制度 为了进一步掌握脑卒中、冠心病发病的动态趋势，为制定防治对策、评价干预效果提供科学依据，根据山东省卫生厅《关于开展创建全省慢性非传染性综合防治示范县（市、区）活动的通知》（鲁卫疾控发[2010]11 号）文件精神，特制订《山东省脑卒中、冠心病发病登记报告制度》。 一、登记报告病种 （一）脑卒中 1.蛛网膜下腔出血 2.脑出血 3.脑梗死（脑血栓形成、脑栓塞、腔隙性梗死、分水岭脑梗死） 4.未分类脑卒中 （二）冠心病 1.急性心肌梗死 2.冠心病猝死 二、报告地区 实施脑卒中、冠心病发病登记报告工作的试点县（市、区）。 三、报告单位 试点县（市、区）辖区内各级各类医疗卫生单位为责任报病单位，包括县及县以上综合医院，专科医院，企业医院，收治地方病人的部队医院，乡镇卫生院，村卫生室。 四、责任报告人 执行职务的所有医务人员和乡村医生为责任报告人。 五、报病要求 1.凡具有本地区常住人口、居住5 年以上外来人口，在各级医疗机构门诊、急诊、病房等就诊发现的，经临床或病理、心电图、X 线、CT 检查，首次确诊的新发病例，均应填写发病登记报告卡片。 2.急性心肌梗死、脑卒中发病28 天为期，按发病例次计算；发病28 天以后，若再次急性发作，应按又一新发病例填报卡片。 3．如果患者同时患有脑卒中和/或冠心病，应按所患之病种分别予以填报。 4.卡片填写应完整、不得缺项，漏项，杜绝出现逻辑错误，字迹清楚。 六、报告程序 （一）县级及以上医疗机构报病程序 1.医疗单位门诊、病房医生，对当天确诊的新发病例，应及时填写报病卡片。 2.各科门诊和病房应设专人负责每日报卡的收集、整理和质量检查，将卡片及时交院内分管报病工作的职能科室。 3.院内明确职能科室，设专人负责全院报卡的收集、编号、审核，并登记卡片到《脑卒中、冠心病病例登记册》，于每月10 日前将上月报告卡报送所在的县（市、区）疾病控制机构。 （二）乡镇卫生院、村卫生室报病程序 1.村卫生室 每个村的乡村医生负责收集所在村的新发病例，于次月的5 号前将报告卡上报当地乡镇卫生院。乡村医生提供该村居民中直接去县外就诊的那部分脑卒中、冠心病病例线索,并负责核实上级单位认为需要核实的病例，补充和更正报告卡上的某些项目，如姓名、住址、出生日期、死亡日期等。 2.乡镇卫生院 每个乡镇卫生院落实一名防保科医生，负责收集所辖乡镇各村(居委会)上报的以及本卫生院填写的卡片...
