节育手术常规（第三版） 卫生部、国家计划生育委员会 放置宫内节育器常规 一、适应症 凡已婚妇女，自愿放置而无禁忌症者，均应给予放置。 二、禁忌症 （一）生殖器官炎症，如急、慢性盆腔炎、阴道炎、急性宫颈炎和重度宫颈糜烂。 （二）凡三个月以内有频发月经、月经过多或有不规则阴道出血者。 （三）生殖器肿瘤，如子宫肌瘤、卵巢瘤等。 （四）有各种较严重全身性疾患，如心力衰竭、重度贫血等或各种疾患之急性阶段。 （五）子宫颈内口过松、重度撕裂或重度狭窄及严重子宫脱垂的妇女。 （六）畸形子宫，如双角子宫等。 （七）宫腔小于 5 ．5 厘米或大于 9 厘米暂不宜放置（人工流产术时放置例外）。 三、术前检查 （一）详细询问病史及避孕史。 （二）作妇科检查，在有条件的医疗单位或检查时可疑者，做滴虫 、霉 菌 清 洁 度或并 发疾病所 必 要 的检查及宫颈防 癌 刮 片 ，如有阳 性发现 ，应治 愈 后 再 放宫内节育器。 （三）经检查不适于放置宫内节育器者，应指 导 其 使 用 其 他 避孕方 法 。 四、放置时间 （一）月经干 净 后7 天 内为 宜。 （二）凡有月经延 期 或哺 乳 期 闭 经者，应先 做详细妇科检查，排 除 早 期 妊 娠 后 ，再 行 放置宫内节育器。 （三）产后 满 三个月，或转 经后 子宫恢 复 正 常者。 （四）人工流产同 时可放宫内节育器（子宫收 缩 不良 、出血过多或有感 染 可能 者暂不放）。 （五）自然 流产转 经后 ，中 期 妊 娠 引 产转 经后 子宫恢 复 正 常者。 （六）剖 宫产术半 年 后 根 据 情 况 可考 虑 放置。 五、宫内节育器的选 择 和消 毒 （一）经后 放置 1 ．金 属 单环 的选 择 见 下 表 。 － － － － － － － － － － － － － － － － － － － － － － － － － － － － － － － － － －－ － － － 宫腔长 度（厘米）｜ 5 ．5 ～ 6 ．4 ｜ 6 ．5 ～ 7 ．4 ｜ 7 ．5 ～ 8 ．4 ｜ 8 ．5 以上 － － － － － － － － ｜ － － － － － － － ｜ － － － － － － － ｜ － － － － － － － ｜ －－ － － － 环 外径 （毫 米） ｜ 1 8 ～ 1 9 ｜ 2 0 ～ 2 1 ｜ 2 2 ～ 2 3 ｜ 2 4 －－－－－－－－－－－－－－－－...
