*欧阳光明*创编 2021.03.07*欧阳光明*创编 2021.03.07急性胰腺炎护理病例讨论一、欧阳光明(2021.03.07)二、专业护士做一下病情介绍：•观察室 8 床高某，男，四十岁诊断急性胰腺炎。•病人因进食油腻食物后上腹部疼痛 4 小时伴频繁呕吐入急诊就医。•查体：T36.8oC,P90 次/分，R22 次/分，BP110/80mmhg 无黄疸、腹泻等。腹背部皮肤无出血点及瘀斑。上腹部压痛，以左上腹明显,肝区无叩击痛,肝浊音界无所小,腹部移动性浊音阳性。肠鸣音弱,余无异常。•实验室检查：① 血淀粉酶、尿淀粉酶升高②白细胞数量轻度增高③血钙降低，血糖升高④肾功能、心电图、胸片无异常，腹部平片未发明腹腔游离气体,无气液平面⑤腹部 B 超提示胆囊壁光滑,囊内无异常回声,胆总管不扩张,胰腺肿年夜,轮廓不规则,胰腺周围有不规则液性暗区⑥腹部 CT检查胰腺体积明显增年夜，密度下降，胰周和左肩旁间隙年夜量积液,肝周围有弧形低密度腹水。二、护士 A：主要治疗办法木木巾巾木木•示示貝•胃肠减压 33%硫酸镁 20ml 胃管注入 Q2h 导泻•奥曲肽 0.2g 皮下注射 Q8h 抑制胰液排泄*欧阳光明*创编 2021.03.07*欧阳光明*创编 2021.03.07*欧阳光明*创编 2021.03.07*欧阳光明*创编 2021.03.07病人不克不及耐受半流质饮食,自动离院,瞩其注意饮食调节,低脂饮食。按期门诊随访复查七、年夜家讨论•为何需要禁食、胃肠减压？胃肠减压是利用负压吸引和虹吸的原理，将胃管自□腔或鼻腔拔出,通过胃管将积聚于胃肠道的气体及液体吸出,减压。胃肠减压禁食原因(1)减轻患者呕吐、腹痛、腹胀；⑵ 减少胰液排泄；⑶ 降低胰管内压力，利于胰液排泄。(1)减少对胃肠安慰，从而减少胃肠排泄，使胰液排泄减少，缓解炎症;⑵ 减少食物进入胃、小肠，减少阻塞，利于胰液排泄。•胃肠减压期间的护理做好哪些护理？① 妥善固定胃管避免扭曲② 每天更换负压装置;按期更换胃管，普通胃管每周更换一次，硅胶胃管每月更换一次③ 严格记录收支量，观察引流液的性质、颜色、量，有情况时及时通知医生④ 在插管期间患者会呈现咽喉干燥、疼痛，主要是由于胃管的安慰，另外患者为避免吞咽举措加重胃管对咽部的安慰，不吞咽唾液将其吐出亦会引起，针对这种情况可给患者做雾化吸入，鼓励患者用清水漱□，自己刷牙，坚持□腔湿润和清洁•留管期间给药时的护理有哪些？*欧阳光明*创编 2021.03.07*欧阳光明*创编 2021.03.07① 通过胃管给药时，连接注射器于胃管末端，抽吸见有胃液抽出...
