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流行性出血热知识培训流行性出血热，又称称肾综合症出血热（简称出血热）,是危害人类健康的重要传染病，是由流行性出血热病毒（汉坦病毒）引起的自然疫源性传染病,以鼠类为主要传染源的自然疫源性疾病。具有起病急、病情重,病程长,病死率高、流行范围广的特点。危害较大,是国家重点防治的传染病之一。《中华人民共和国传染病防治法》规定的乙类传染病。一、宿主动物和传染源HFRS 的主要宿主动物和传染源是黑线姬鼠、褐家鼠、大林姬鼠和欧洲棕背平.我国有 67 种脊椎动物自然感染 HV,主要是野栖的黑线姬鼠和以家栖为主的褐家鼠。其它动物猫、狗、家兔等，感染后可从尿粪及唾液中排毒,但在流行中的意义,尚需研究。人不是主要的传染源.二、传播途径传播途径主要传播为动物源性,病毒能通过宿主动物的血及唾液、尿、便排出,鼠向人的直接传播是人类感染的重要途径。目前认为其感染方式是多途径的，可有以下几种:A1.接触感染由带毒动物咬伤或感染性的鼠排泄物直接接触皮肤伤口使病毒感染人。A2.呼吸道传播以鼠排泄物尘埃形成的气溶胶吸入而受染。A3.消化道感染经受染鼠排泄物直接污染食物吃后受到感染.最近有报告在实验动物进行经口喂以带 EHFV 的食物感染成功的例据。4．螨媒传播我国已查见革螨人工感染后一定时间内可在体内查到病毒，并可经卵传代，从恙螨也可分离到 EHFV,因此螨类在本病毒对宿主动物传播中可能起一定作用.5. 垂直传播我校曾报告从孕妇 EHF 病人流行的死胎肺、肝、肾中查见 EHFV 抗原，并分离到病毒，及在胎儿上述器官组织查见符合 EHF感染引起的病理改变，均表明 EHFV 可经人胎盘垂直传播.沈阳军区医研所,在自然界捕捉的带毒怀孕黑线姬鼠和褐家鼠中可发现有类似垂直传播现象.三、人群易感性一般认为人群普遍易感，隐性感染率较低,在野鼠型多为 3~4％以下;但家鼠型疫区隐性感染率较高,有报告为 15%以上，一般青壮年发病率高,二次感染发病罕见。病后在发热期即可检出血清特异性抗体，1—-2 周可达很高水平，抗体持续时间长。我国出血热病例占世界病例的 90％以上,目前我国除青海省以外的其它地区均有汉坦病毒流行，无论家鼠型 HFRS 还是姬鼠型 HFRS,发病主要以农村为主，城市少于农村．四、流行特征1．病型及地区分布本病主要分布在亚洲的东部、北部和中部地区，包括日本（城市型及实验动物型均为大鼠型 EHFV 引起）、朝鲜（城市型、野鼠型、实验动物型）、苏联远东滨海区（野鼠型）及我国（野鼠型、家鼠型、实验...