六项护理核心制度一、查对制度（一）医嘱查对制度1、处理医嘱、转抄服药卡、注射卡、护理单等时，必须仔细核对患者的床号、姓名，执行医嘱时应注明时间并签字医嘱要班班查对，每天总查对
每次查对后进行登记，参加查对者签名
2、执行医嘱及各项处置时要做到“三查、七对”
三查：操作前、操作中、操作后查对；七对：对床号、姓名、药名、剂量、时间、用法、浓度
3、一般情况下不执行口头医嘱
抢救时医师可下达口头医嘱，护士执行时必须复诵一遍，确定无误后执行，并暂保留用过的空安瓿
抢救结束后及时补开医嘱(不超过 6 小时)
（二）、输血查对制度：取血时应和血库发血者共同查对
⑴ 三查：血的有效期、血的质量及输血装置是否完好；八对：姓名、床号、住院号、瓶(袋)号、血型、交叉配血试验结果、血液种类及剂量
在确定无误后方可取回
（2）输血前必须经二人核对无误后方可执行（假如是再次输血，要查对受血者的第一次交叉合血单的血型记录），并在医嘱单、交叉合血单、输血单上签全名
（3）输血过程中注意输血反应、输血完毕应保留血袋 12—24 小时，以备必要时查对
将血袋上的条形码粘贴于交叉配血报告单上，入病历保存
（三）、服药、注射、输液查对制度（1）执行服药、注射、输液等治疗前必须严格执行三查七对
（2）备药前应检查药品质量，注意水剂、片剂有无变质，注射剂安瓿有无裂痕，有效期和批号，药品是否在有效期内，凡不符合要求的药品，不得使用
（3）药品备后，要有第二个人核对，准确无误后方可执行
（4）易致过敏的药物，给药前应详细询问过敏史
需做皮试的药物，待皮试阴性后，方可抄治疗卡，如皮试阳性或缺药，应及时记录，并尽快通知主管医生或值班医生取消或更改医嘱
（5）使用毒、麻、限、剧药品时应反复核对，使用后保留安瓿备查，同时在毒、麻醉药品管理记录本上登记并签全名
（6）发药或注射时，如病人提出疑问，应及时查清，无误后方可执行
