医院医疗设备验收单

朝阳区人民医院设备（维修）验收单供货单位（乙方）供货单位项目负责人姓名： 电话：安装人员电话安装地点完工日期验收设备清单：包括产品主机、随机备品备件、专用工具的名称及数量（可附表，但验收人必须在附表签名）序号设备名称规格型号及性能参数单位数量单价（元）合计（元）安装详细地点总计：验收意见以上设备经乙方已安装调试完成，现经我单位根据合同的要求进行验收，意见如下：设备的品牌、外观、规格数量、配件 （是、否）正确，经安装调试后的设备运行 （是、否）正常，技术资料 （是、否）齐全，验收（是、否）合格。使用科室验收人签名： 验收日期： 年 月 日器械科负责人验收意见：签名： 日期： 年 月 日备注