6 分钟步行试验操作规范一、适应证:评价中重度心肺疾病患者对治疗的反应情况;评价患者整体的功能状况
包括肺动脉高压、心力衰竭、COPD、间质性肺疾病、肺移植、肺减容术、肺切除术等
二、禁忌证:绝对禁忌证:近 6 个月存在不稳定心绞痛或心肌梗死
相对禁忌证:静息状态下,心率超过 120 次/分;收缩压高于 180mmHg;舒张压超过 100mmHg
三、试验程序:1、场地准备:长 30 米的走廊,每 3 米做出一个标记
折返点上放置圆锥形路标(如橙色的圆锥形交通路标)作为标记
在地上用色彩鲜艳的条带标出起点线
起点线代表起始点,也代表往返一次的终点
2、物品准备:抢救备用物品:氧气、硝酸甘油、阿司匹林和沙丁胺醇(定量吸入剂或雾化剂)、简易呼吸器、除颤仪;操作应用物品:秒表(或倒计时计时器)、两个小型圆锥形路标用于标记折返点、椅子、轮椅、硬质夹板和工作记录表、血压计、脉氧仪3、患者准备:•穿着舒适,穿适于行走的鞋;•携带其日常步行辅助工具(如手杖);•患者应继续应用自身常规服用的药物
•在清晨或午后进行测试前可少许进食;•试验开始前 2 小时内应避免剧烈活动
4、操作步骤:(1)患者在试验前 10 分钟到达试验地点,于起点附近放置一把椅子,让患者就座休息
核实患者是否具有试验禁忌证,确认患者穿着适宜的衣服和鞋
测量血压、脉搏、血氧饱和度,填写工作表的第一部分(见附录)
(2)让患者站立,应用 Borg 评分对其基础状态下的呼吸困难情况做出评分(见表 2,Borg 评分及其使用说明)
3)按如下方式指导患者:a)“这个检查的目的是在 6 分钟内尽可能走得远一些,您在这条过道上来回地走
六分钟时间走起来很长,所以您要尽自己的全力,但请不要奔跑或慢跑
b)您可能会喘不过气来,或者觉得筋疲力尽
您可以放慢行走速度甚至停下来休息
您可以在休息时靠在这面墙上,一旦您觉得体力恢复了,就应尽快