支气管哮喘_护理VIP专享

支气管哮喘护理、定义支气管哮喘是由多种细胞特别是肥大细胞、嗜酸性粒细胞和 T 淋巴细胞参与的慢性气道炎症;在易感者中此种炎症可引起反复发作的喘息、气促、胸闷和咳嗽等症状,多在夜间或凌晨发生;此类症状常伴有广泛而多变的呼气流速受限,但可部分地自然缓解或经治疗缓解;此种症状还伴有气道对多种刺激因子反应性增高。过敏史,不少患儿有家族史。二、护理评估1.人院方式（步行、轮椅或平车）:以判断呼吸困难的程度。2.体重和营养状况。3.心理状况,有无焦虑、恐惧心理。4.神志和精神状况。5.呼吸困难程度,缺氧的症状体征,呼吸型态和呼吸节律。6.呼吸音:哮鸣音。7. 咳嗽咳痰情况,痰液的颜色、性质及量。8.哮喘发作先兆症状,胸闷,鼻咽痒、咳嗽、打喷嚏等。9.复发哮喘的病因和过敏源,诱发因素。10.家族史、过敏史。11.家庭用药情况。12. 生命体征、脉搏氧饱和度。13.进食和睡眠状况。14.家庭支持和经济情况。5.自我对疾病的认知程度。16.病情及主要症状。17.氧疗的效果。8.是否有其他疾病,是否能正确使用吸入剂。19•实验室:ABG、血常规、血生化，痰液检查等。20•辅助检查:胸片、心电图、胸部 CT。21•肺功能的测定。22.特异性过敏源的检测。23.患者对各种吸入剂的正确使用方法。24.使用糖皮质激素的效果和副作用。三、护理问题① 呼吸困难;② 咳嗽咳痰;③ 吸入剂治疗;④ 重症哮喘;⑤ 教育需求。四、护理措施1.环境/体位和活动(1) 发作时为患者采取舒适的坐位或半坐位,衣着宽松有利呼吸肌的运动。(2) 将不同病因的哮喘患者分别安置在洁净、温暖、光线充足、通风良好的病房。(3) 病室没有刺激性气味,不铺地毯,不放花草。(4) 采用湿式清扫,避免扫地和整理床铺时尘土飞扬。液(5)病室物体表面定期消毒,避免使用刺激性气味强的消毒2. 饮食(1) 哮喘发作时勿进食。(2) 缓解时给予营养丰富、高维生素的清淡流质或半流质饮食,多吃水果和蔬菜,多饮水,勿进易过敏食物。3.心理护理关心、体贴患者,缓解紧情绪。4.氧疗(1)一般为 1~3 升/分鼻导管吸氧,呼吸困难严重的患者可予 6~8 升/分面罩吸氧。(2)观察患者吸氧的效果,监测血氧饱和度。止咳排痰(1)协助患者排痰，指导有效咳嗽，予 CPT，床边备吸引器,不能自行排痰者予吸痰。(2)痰液黏稠者多饮水,在心肾功能正常的情况下，每天饮水 00~3000ml(3)按医嘱使用止咳化痰药物:氨溴索(沐舒坦),吉诸通等,观察用药后的效果。(4)雾化治疗:可选用化痰药、解痉平喘药进行雾化治疗。6.解痉平喘常用药物(1...