-1-附件 1山东省乡村医生执业再注册申请表姓名性别近期二寸免冠正面半身照片出生日期民族身份证号执业地点毕业学校学历联系方式原乡村医生执原乡村医生业^书号码：□□□□□□□□□□□□□□□□•执业证书注册时间：年月日本人确认以上信息无误，现申请乡村医生执业再注册。申请人（签名）：年月日拟工作村委会意见（公章）年月日拟执业地镇（街道）卫生院意见（公章）年月日区（市）卫生行政部门审批意见（公章）年月日备注-2-附件 2山东省乡村医生执业证书编码办法乡村医生执业证书编号为 16 位数，（如 3709211700410001），前两位数为山东省区划代码（37），第三、四两位数为设区的市区划代码，第五、六两位数为县（市、区）区划代码，第七位数为乡村医生的性别（男 1，女 2），第八、九两位数为相应乡村医生出生年份（如 1970 年出生者，填 70），第十、十一位数为乡村医生执业证书首次发放年份（如 2004 年发证者，填 04），第十二位数为参加考试的形式（1 为县级考核，2 为市级考试，3 为省级考试；2004 年之后新进入乡村医生均为省级考试），后四位为乡村医生的自然编码（从 0001开始）。本编码仅供各镇（街道）卫生院参考，市行政服务大厅卫生局窗口统一进行编码。下发编码后，各镇（街道）卫生院可根据编码方法对编码的准确性进行初步核对，比如乡村医生的性别、出生年份、首次发证年份等。-3-附件 3：书面通知书样式即墨市乡村医生执业期满再注册书面通知书（填写乡村医生姓名）：根据山东省卫生厅《关于做好乡村医生执业证书有效期满再注册及新申请乡村医生执业注册有关工作的通知》（鲁卫农卫字〔2011〕5 号）要求，现由 XX 镇（街道）卫生院/中心卫生院/市北医院/市第三人民医院/市第二人民医院负责将此项事宜通知到您，请按照文件要求及时做好再注册工作。具体可登录即墨政务网医疗版块“医疗动态”中《即墨市卫生局关于做好乡村医生执业证书有效期满再注册有关工作的通矢知》，网址:http://www.jimo.gov.cn/yiliao/index/index.asp。乡村医生签名：签收时间：，镇（街道）卫生院/中心卫生院/市北医院/市第三人民医院/市第二人民医院（公章）主要负责人（签字）：二 O——年月日注：每个乡村医生一份，2011 年 5 月 31 日前报即墨市卫生局业务科统一管理。附件 4：拟聘用材料样式-4-聘用证明姓名：性别：出生年月：年月聘用人员类别：乡村医生原乡村医生证书编码：新乡村医生证书编码：受聘时间：...
