肺恶性肿瘤患者的护理常规

浙医二院护理人员读书笔记书写记录题目：肺恶性肿瘤患者的护理常规内容：一、病因1. 吸烟吸烟是肺癌的重要危险因素。烟中含有各种致癌物质，其中苯并芘为致癌的主要物质，国内调查显示 80％—90％的男性肺癌与吸烟有关，女性约 19。3％-40％与吸烟有关.2. 职业已被确认的职业致癌因子有石棉，二氯甲醚，煤烟，焦油，烟草的加热产物等.3. 空气污染如室内被动吸烟,烧煤取暖产生的物质，城市中汽车的废气，工业废气,城市发病率大于农村。4. 电离辐射肺是对放射线敏感的器官之一,大量电离辐射可引起肺癌。5. 饮食与营养食物中维生素 A 含量低或血清维生素 A 低，得肺癌的危险性高。6. 其他肺部慢性炎症、结核瘢痕、遗传因素等对肺癌的发生可能也有一定的作用.二、病理分类（一）按解剖学分类1.中央型肺癌（指发生在段支气管至主支气管的癌）2.周围型肺癌（指发生在段支气管以下的癌）。（二）按组织病理学分类：分为小细胞癌和非小细胞癌两大类。1.非小细胞癌包括：1）。鳞状上皮细胞癌（鳞癌）特点：最常见的肺癌。与吸烟的关系最密切。鳞癌细胞生长缓慢，转移较晚，手术切除机会相对较多.对化疗、放疗不如小细胞未分化癌敏感。2）大细胞未分化癌（大细胞癌）特点：恶性度较高，但转移较小细胞癌晚，手术切除机会相对较大。3）。腺癌:女性多见。特点：出现症状相对较晚。恶性度介于鳞癌与小细胞癌之间，对化疗、放疗敏感性较差。2.小细胞癌（小细胞未分化癌）特点：肺癌中恶性度最高的一种.小细胞癌对化疗、放疗较其他类型敏感。三、临床表现一.症状1. 呼吸系统症状（1）咳嗽：最常见的早期症状，常以阵发性刺激性呛咳为首发症状。（2）咯血:多为持续性痰中带血，当癌肿侵犯大血管可引起大咯血。（3）胸痛:病变累及胸膜或胸壁时,患者出现持续、固定、剧烈的胸痛.（4）呼吸困难：因肿瘤压迫大气道引起呼吸困难.（5）声音嘶哑：因肿瘤直接压迫或转移致纵膈淋巴结压迫喉返神经。（6）上腔静脉阻塞综合征肿瘤压迫上腔静脉，使上腔静脉回流受阻，产生头面部，颈部,上肢水肿以及胸前部淤血和静脉曲张，可引起头痛,头晕。2。全身症状（1）发热：多由继发感染引起，肿瘤坏死也可引起癌性发热，抗生素治疗效果差.（2）食欲减退：体重下降,消瘦、明显乏力.3。癌肿压迫与转移（1）中枢神经系统的转移：表现为颅内高压的征状，如头痛，呕吐，眩晕，复视,脑神经麻痹，一侧肢体无力甚至偏瘫。（2）骨转移：转移至肋骨，脊椎，骨盆时可有局部疼痛和压痛...