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股骨颈骨折临床路径

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1.2.股骨颈骨折临床路径一、股骨颈骨折临床路径标准住院流程1.2.3.X1.65Garden2.3.4.10-183.2.3.1.2.4.1.2.3.二、股骨颈骨折临床路径表单适用对象:第一诊断为股骨颈骨折行髋关节置换术患者姓名:性别:—年龄:—门诊号:住院号:住院日期:年月曰出院日期:年月曰标准住院日 10-18 天重点医嘱长期医嘱:□骨科护理常规□一/二级护理□饮食□患肢皮牵引□术前抗凝□术前抗骨质疏松治疗临时医嘱:□血、尿常规;凝血功能;肝肾功能、电解质、血糖、血脂;感染性疾病筛查;胸片、心电图□髋关节正侧位 X 线片□根据病情:双下肢血管超声、肺功能、超声心动图、血气分析□输血前十一项长期医嘱:□骨科护理常规□一/二级护理□饮食□患肢皮牵引□术前抗凝□术前抗骨质疏松治疗□患者既往内科基础疾病用药临时医嘱:□根据会诊科室要求安排检查和化验单□镇痛等对症处理长期医嘱:同前临时医嘱:□术前医嘱:准备明日在会诊麻醉下行人工髋关节置换术□术前禁食水□术前抗生素皮试□术前留置导尿管□术区备皮□术前灌肠□配血□其他特殊医嘱□抗生素皮试(必要时)□备血(红细胞悬液血浆)术前 0.5~1h 预防性应用抗菌药物,应选择一、二代头抱菌素土甲硝唑,或头霉素类,推荐使用:头抱唑啉、头抱咲辛、甲硝唑、头抱西丁,P 内酰胺类过敏,可选择氨基糖苷类克林霉素或甲硝唑氨基糖苷类(氨基糖苷类推荐使用庆大霉素、阿米卡星)□止吐解痉,酌情选择奥美拉唑、西咪替丁、甲氧氯普胺主要护理工作□入院宣教□介绍病房环境、设施设备□入院护理评估□防止皮肤压疮护理□观察患者病情变化□防止皮肤压疮护理□心理和生活护理□做好备皮等术前准备□提醒患者术前禁食水□术前心理护理病情变异记录□无□有,原因:□无□有,原因:□无□有,原因:护士签名医师签名时间住院第天(手术日)住院第天(术后第日)主要诊疗工作□手术□向患者及/或家属交代手术过程概况及术后注意事项□术者完成手术记录□元成术后病程□上级医师查房□麻醉医师查房□观察有无术后并发症并做相应处理□上级医师查房□完成常规病程记录□观察伤口、引流量、体温、生命体征情况等并作出相应处理□拔除引流管,伤口换药□指导患者功能锻炼重点医嘱长期医嘱:□骨科术后护理常规□一级护理□饮食□患肢抬咼□留置引流管并记引流量□抗生素□术后抗凝□抗骨质疏松治疗□其他特殊医嘱临时医嘱:□今日在◎神经阻滞麻醉◎椎管内麻醉◎全麻下行人工髋关节置换术□心电监护、吸氧...

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