护士长工作考核标准 1、制定日期:2024 年 1 月(施行)护士长工作考核标准〔100 分〕科室护士长总得分项目考核内容分值检查方法扣分标准扣分缘由扣分护士长手册 1.有年打算、年度工作总结、月工作打算、月工作小结、周工作支配.7.5 现场查看资料询问病人每缺一项扣 2 分。 2.各项内容填写法律规范，符合要求。根据护理部要求按时完成，准时上交。7.5 内容不全面每处扣 1 分，未按时上交扣 3 分。护士长质量检查 1.每日检查常规护理工作，准时纠正发觉的问题，有记录。7未进行每日巡查扣一次 2 分，未记录扣 3 分。 2.每周组织科室质控组成员最少进行 1 次行政查房有记录。8 少一次扣 1 分；记录和改良措施不合要 2、求扣一次 1 分，存在问题多未准时进行分析、整改一次扣 2 分。科室护理人员培训教学查房 1.有层级护士培训打算、支配，有新护士培训打算、支配；有对核心制度、岗位职责、流程、应急预案等内容的培训打算、支配，并进行考试考核，有成果登记，每次培训后有培训登记。6 无打算及支配扣 2 分；无考试考核成果记录少一次扣 3 分，无培训登记少一次扣 3 分。 2.每月最少组织一次业务学习，有记录、有讲义，有签到记录。3 未组织业务学习全扣，无讲义少一次扣 1 分，未记录扣 1 分。3.每位护士有学习记录本，学习记录内容全面，记录认真。3 护士业务学习记录缺内容扣 2 分/人/次，记录不认真扣 1 分。4.每 3、月组织一次业务查房或教学查房，有记录。3 未组织业务学习扣 3 分。护理不良事件 1.有护理不良事件登记本，准时上报本科室护理不良事件。5 无登记本扣 2 分，未登记扣 2 分，未上报全扣。 2.对护理不良事件有缘由分析，商量记录，防范措施。5 未进行缘由分析、商量一次扣 3 分；分析内容不全扣 2分。护理质量管理 1.科室有质控组，并成立各质控小组，职责明确。5 未成立质控组全扣；职责不明确扣 2 分。 2.每周按质量考核标准组织质控，有记录，准时认真分析质控检查中发觉的问题，准时整改，有记录。5 未按要求质控少一次扣 2 分；未对存在问题进行分析扣 3 分。3.每月召开一次质量分析会，有 4、记录〔质控结果、存在问题、问题责任人及整改措施〕。并利用质量管理工具进行缘由分析。5 记录内容不符合要求扣 1 分，未召开会议商量扣 2 分。未利用质量管理工具进行分析扣 2 分。工休会 1.每月召开一次公休座谈会，有记录。5 未召开扣全扣，...
