肿瘤知识补充:1
NCCN 证据级别分类:1 类:基于高水平证据(如随机对比试验)提出的建议,专家组一致同意2 类 A:基于低水平证据提出的建议,专家组一致同意
B:基于低水平证据提出的建议,专家组基本同意,无明显分歧
3 类:基于任何水平证据提出的建议,专家组意见存在明显分歧 *除非特别指出,NCCN 对所有建议均达成 2A 类共识2
肿瘤常用临床疗效评价指标 生存的疗效评价指标:1) 总生存期(OS,Overall Survival):是指从随机化(random assignment)开始至因任何原因引起死亡(death)的时间(失访患者为最后一次随访时间;讨论结束时仍然存活患者,为随访结束日)
2) 中位生存期:又称半数生存期,表示恰好有 50%的个体尚存活的时间
由于截尾数据的存在,计算不同于普通的中位数,利用生存曲线,令生存率为50%时,推算出生存时间
肿瘤反应的疗效评价指标:1) 无病生存期(DFS,Disease Free Survival):是指从随机化开始至第一次肿瘤复发/转移或由于任何原因导致受试者死亡的时间(失访患者为最后一次随访时间;讨论结束时仍然存活患者,为随访结束日)
通常作为根治术后的主要疗效指标
与 OS 相比需要样本量更少,两组间 PFS 的差异往往会比两组间 OS 的差异更大,也就是说我们需要更少的事件数来检验出差异
目前对 DFS 存在不同定义和解释,不同讨论者之间在推断疾病复发或进展时容易产生偏倚
2) 中位 DFS:又称半数无病生存期,表示恰好有 50%的个体未出现复发/转移的时间
3) 无进展生存期(PFS,Progress Free Survival):指从随机分组开始到第一次肿瘤进展或死亡时间
通常作为晚期肿瘤疗效评价的重要指标
目前对 PFS 存在不同定义和解释,不同讨论者之间在推断疾病复发或进展时容易产生偏