胸部体格检查考核评分标准(100 分)姓名: 得分: 考核人:体检内容分值得分胸部视诊标志线或自然陷窝:腋窝( 1 分)、锁骨上、下窝( 1分)、胸骨上窝(1 分)及腹上角(1 分);划分前正中线(1 分)、胸骨线(1 分)、胸骨旁线(1 分)、锁骨中线(1 分)。(名称分,位置分)8桶状胸、扁平胸、鸡胸、乳房是否对称;正常呼吸频率、呼吸过速、呼吸过缓、呼吸深度;潮式呼吸、间停呼吸、抑制呼吸、叹息样呼吸。每提到一项得分,未提及不得分。6胸部触诊前胸廓扩张度的检查:两手置于被检查者胸廓下面的前侧部,左右手拇指分别沿两侧肋缘指向剑突,拇指尖在前正中线两侧对称部位,两手掌和伸展的手指置于前侧胸壁(3分)。嘱被检查者做深呼吸运动(1 分),口述:比较两手的动度是否一致,以此对比被检查者呼吸时两侧胸廓扩张度(1 分)。5前胸廓扩张度的检查:将两手平置于被检查者背部,约于第十肋骨水平(2 分),拇指与中线平行,并将两侧皮肤向中线轻推(1 分),嘱被检查者做深呼吸运动(1 分),口述:两手的动度是否一致(1 分)。5语音震颤检查:①将左右手掌的尺侧缘或掌面轻放于被检查者两侧胸壁的对称部位(2 分),告知被检查者用同等强度重复轻“yi”长音(1 分)。②自上而下(1 分),从内到外(1 分),两手交叉检查(1 分)。比较两侧对称部位语音震颤的异同,注意有无增强或减弱。6胸膜摩擦感检查:受检者取仰卧位(2 分),令受检者反复作深慢呼吸运动(2 分),检查者用手掌轻贴胸廓下前侧部(2 分)。6肺脏的叩诊直接叩诊:考生用右手掌侧或将手指并拢以其指尖对胸壁进行叩诊(2 分);先检查前胸(1 分),其次侧胸壁(1分),最后背部(1 分);自上而下,并作左右、上下、内外对比(1 分)。6间接叩诊:患者平卧,站其右侧(1 分),左手中指作为叩 5诊扳指(1 分),紧贴于欲叩诊的部位上(1 分),右手指自然弯曲,终止指端以垂直的方向叩诊于扳指第二节指骨的前端上(1 分),叩击手法正确,力量适当(1 分)。自锁骨上窝开始(1 分),然后沿锁骨中线(1 分)、腋前线(1 分)自第一肋间隙(1 分)从上至下逐一肋间隙进行叩诊(1 分);其次检查侧胸壁;请被检查者举起上臂置于头部(1 分),自腋窝开始沿腋中线向下叩诊至肋缘(1分);最后叩诊背部;请被检查者坐起告知其向前稍低头、双手交叉抱肘(1 分)。由上至下进行叩诊(1 分),比较两侧叩诊音的变化(1 分...