美国凯撒医疗集团：全球第一个拥有人造卫星的医院摘要跳出成本与服务的怪圈，作为美国最大的医生集团，凯撒永久医疗集团创造了全加州最好，全美国前 10 名医疗组织的骄人成绩。美国凯撒永久医疗集团是美国最大的一个医生集团，在美国 8个州有 38 家医院。旗下有 11000 个医生，13 万医院员工，全球超过 900 万的会员。它是全球最大的 HMO（HealthMaintenanceOrganization/健康维护组织），其独特的医疗管理模式曾经被奥巴马总统在讲话中多次提及。在健康界传媒、北京协和医学院和中国研究型医院学会主办的'下一代医疗'2015 健康界峰会上，来自美国凯撒永久医疗集团的副院长兼心内科主任 Chun-WaiChan—，位在凯撒管理团队效力 15 年之久的华人，为听众揭开凯撒高效率医疗管理模式的秘密。KAISER 来自何处？Chun-WaiChan 医生说，凯撒医疗集团的前身只有一个医生和—个护士。1933 年美国南加州的新兴城市需要建设很长的输水管道。由于当地没有医疗设施，工人如果受伤了，要三天的时间才能去到南加州医治，因此工人们请了一个医生和一个护士到工地里做医疗队。但后来医生发现，没有人受伤的时候，他就没有收入，而有时候一个人受伤，他也承担不起。聪明的医生跟工人商量出一个办法：每个工人每个月给医生一块钱，工人受伤的时候，医生就不再收他的钱，免费给他医治，这样医生每个月就有了固定的收入。由于收费是定额的，医生的收益总体是固定的，这种情况下只有员工少得病，早治病，尽量减少开支，医生的收入才会更高。这就使得医生更加关注于员工们的职业安全和日常保健。1938 年，3 万多工人修一个很大的水库，这位医生就联合了另外的医生和护士来为工人们提供医疗服务，按照会员制度，每个工人每个月给一块钱，但看病的时候不收他们钱。1941 年二战时，美国海军需要建造很多的轮船，医生在那个船厂也为工人做了同样的医疗服务。1945 年二战结束时，向工厂之外的社会人士开放了会员制度。跳出成本与服务的怪圈Chun-WaiChan 医生分析了成本与服务的关系。成本低的好处是，开销不多；不好的地方是成本低，服务就低了；服务低会导致患者满意度很低，因为服务低会导致没有办法提供最好的服务。患者的满意度低的时候，整个工作环境都不是很好，结果造成员工的流失量很大。凯撒医疗最先开始的定位是完成初级医疗任务，用最低的成本提供最基本的服务。后来它是如何实现了从低成本到高服务的转变？上世纪 90 年代很多新的会员制度...
