核工业四一六医院2015 年上半年优质护理服务工作总结上半年在院党政班子的正确领导、关心下，护理部按照《国家卫生计生委关于进一步深化优质护理、改善护理服务的通知（2015 年）》、《国家卫生计生委优质护理服务评价细则（2014 年版）》、《卫生部综合医院评审标准》及成都市卫生局医疗服务及质量检查标准（2014）》等相关要求，巩固优质护理服务工作成效，进一步落实责任制整体护理，以创建三级甲等医院为契机，推进我院优质护理服务持续、深入开展。现将上半年优质护理服务工作总结如下：一、完成的主要工作1. 按照《四川省医院护理质量管理评价标准（试行）》要求，制定和完善了相关配套的护理规范 3 项、制度与流程 10 项、应急预案 1 项。指导手术室、消毒供应中心、急诊科、新生儿病室、重症医学科、血透室、产房、康复科、肿瘤科、儿科门急诊等 10 个重点护理单元建立和完善了护理工作制度 152 项、工作流程 50 项、规范 7 项、应急预案 85 项及各级护理人员岗位说明书。建立了介入室满意度调查表、护理论文开题与论文发表规定、外来进修人员技术资质管理规定与程序。2. 修订完善了各级护理人员岗位说明书与考核标准，与 35 名护士长签 2015 年目标责任书。3. 按计划对 22 项通用护理质量及 11 个重点特殊专科护理质量进行督查，并促进改进和完善。4. 按照《核工业四一六医院关于开展 2015 年“医疗服务质量自评自查”活动的通知》要求，护理部于今年 3－4 月组织进行自查自评，于 5－6 月对存在问题进行复查和整改，并如期完成自查整改报告。5. 按照《成都市卫生和计划生育委员会关于开展医疗机构临床用血管理专项督查工作的通知》要求。要求临床科室对照《成都市医疗机构临床用血管理评价表（试行）》及《输血管理质量评价标准》进行自查、改进和完善。6. 参加医院品管圈预赛，护理部“珍爱圈”获得第 1 名。参加医院组织的危重孕产妇应急演练桌面推演。7. 根据《成都市卫生和计划生育委员会关于举办 2015 年全市护理岗位创新技能大赛活动方案的通知》（成卫医政〔2015〕4 号）要求，组织 2 名护理人员参加成都市护理岗位创新技能大赛，分别获得个人二等奖、三等奖及组织三等奖。制定《核工业四一六医院护理岗位创新技能大赛活动方案》，组织院内护理岗位技术培训及大练兵，按在岗护士人数 10%的比例随机抽取 34 名参加院内“护理岗位创新技能大赛”，评选出单项操作一、二、三等奖...
