透析室常用指标及数值

☆余氯：小于 L；☆硬度：小于；☆处理水所含细菌总数，应不得超过 100CFU/ml；☆在水处理装置的输出端的细菌内毒素，应不得超过 1EU/ml；在血液透析装置入口的输送点上的细菌内毒素，应不得超过 5EU/ml；☆消毒剂残余量检测：过氧乙酸<1ppm（1ug/L）；☆透析用水和透析液用水质监测：（1）透析用水每月进行 1 次细菌培育，在水进入血液透析机的位置收集标本，细菌数不能超过 100cfu/ml；（2）透析用水每三个月进行 1 次内毒素检测，留取标本方法同细菌培育，内毒素不能超过 ml；（3）透析液每月进行 1 次细菌培育，在透析液进入透析器的位置收集标本，细菌数不能超过 100cfu/ml；（4）透析液每三个月进行 1 次内毒素检测，留取标本方法同细菌培育，内毒素不能超过 ml；（5）透析用水的化学污染物至少每年测定一次；（6）软水硬度及游离氯检测至少每周进行 1 次。☆抗凝剂的使用：低分子肝素：一般 60～80U/kg iv 无需追加剂量 ；CRRT 可每 4～6h 给予 30～40U/kg iv ；普通肝素：HD、HDF、HF： 首剂～kg 追加 5～10mg/h；血液灌流、血浆吸附/置换 ：首剂～kg 追加 10～20mg/h；CRRT：前稀释 首剂 15～20mg 追加 5～10mg/h； 后稀释 首剂 20～30mg 追加 8～15mg/h；无抗凝剂：血液净化前 4mg/dl 的肝素生理盐水 预冲、保留 20 分钟；☆透析环境要求：要求达到《医院消毒卫生标准》III类环境要求的区域（透析室、治疗室、配液室、水处理室、复用室、库房等）必须符合要求，要求每日有效的空气消毒一次，每季度空气培育细菌数<500cfu/m³（或≤4cfu/5min.直径 9 厘米平皿）;具备空气消毒装置，空调等，地面应使用防酸材料并设置地漏。☆床单、枕套、被套、污物桶等用品，做到一人一用一更换，单元配置比例应达到 1:4；☆医务人员的手细菌培育≤10cfu/cm²；☆每个治疗单元间距≥，面积≥㎡，能满足医疗救治及感染控制的需求；