【麻醉审批制度】1、常规（含 择 期、急诊）手术病例需 进局部麻醉或全身麻醉前，由主刀 师申请，所在科室主任签字后，方可通知麻醉科。 2、麻 医 接到需 醉手术通知单后，通知麻醉科住院总医师。由住院总医师安排麻醉工作，同时向麻醉科主任汇报。3、特别病人重症复杂手术麻醉，需先请示麻醉科主任。由科主任组织科内讨论后，再安排实施麻醉。4、夜间急症手术由当日二线医师确认麻醉方案。5、各种麻醉均按规定执行手术前再确认制度。麻醉前后访视制度 【麻醉术前访视制度】 1、麻醉医师应于术前一日访视病人，做好相应麻醉前准备工作。2、麻醉前访视内容：1)了 解 病 史，包括：现病史、既 往 史 及个人史、麻 醉 手术 史、食 物 药 物 过 敏史等。2)体 格 检 查，包 括：血 压、心率、 呼 吸 ASA 分级等。3)实验室检查，包括：血常规、尿常规、生化、凝血功能、血气分析等。 4)特 殊 检 查：包 括：心 电 图、超 声 心 动 图、Holter、通气 功 能、X 光、MRI、CT 等。 5)与 穿 刺，气 管 插 管 等 操 作 相 关 的 检 查：如 脊 柱 形 态，病 变，有无义齿，门齿是否完整，颈部活动度，张口度等。6)了解病人的精神状态和对麻醉的特别要求，做出相关沟通与解释。 7)麻醉前用药：如镇静药、、镇痛药、抗胆碱药、抗组胺药等。 3、评估病人整体状态并结合拟行术式进行麻醉方案设计，对病人接受本次麻醉和手术的耐受程度进行综合分析和评价，并对麻醉实施过程中可能出现的意外和并发症提出针对性解决方案。4、 准备与麻醉实施相关的药物和器械。 5、针对术前准备不完善，麻醉实施有困难或危险时，应与主管医师、上级麻醉医师共同协商解决，必要时应向医院主管部门汇报。 6、填写《麻醉术前访视记录》，内容包括姓名、性别、年龄、科别、病 患者一般情况、简要病史、与麻醉相关的辅助检查结果、拟行手术方式、拟案号，行麻醉方式、麻醉适应证及麻醉中需注意的问题、术前麻醉医嘱、麻醉医师签字并填写日期。7、与患者、家属解释麻醉相关风险，共同在《麻醉知情同意书》上签名【 麻醉术后访视制度】 1、对于麻醉后病人应连续随访三天，对呼吸、循环、神经、消化和泌尿系统进行逐项观察和检查。2、填写《麻醉术后访视记录》， 内 容 包 括 姓 名 、 性 别 、 年 龄 、 科 别 、 病 案 号 ， 患者一般情况、麻醉恢复情况、清醒时间、术后医嘱、是否拔除气...
