临床路径实施情况检查表(满分 3 分)科室落实临床路径管理工作制度和临床路径实施工作方案情况,并提供科室临床路径管理实施小组名单(1 分)外一区得分外二区得分妇产科得分科室有无制定临床路径具体实施计划?(1 分)外一区得分外二区得分妇产科得分1.常见病种路径入组率≧50% 2.入组率完成率≧70% (共 1 分)外一区得分外二区得分妇产科得分(复印一份给科室)检查日期: 年 月 日紫 金 县 人 民 医 院 临 床 路 径 管 理 工 作 制 度为 提 高 医 疗 质 量 , 保 障 医 疗 安 全 , 开 展 临 床 路 径 管 理 。 依 照 卫 生 部 《 临 床 路径 管 理 指 导 原 则 ( 试 行 ) 》 的 要 求 , 特 制 定 本 院 临 床 路 径 管 理 制 度 。 一 、 临 床 路 径 的 组 织 管 理 ( 一 ) 临 床 路 径 管 理 委 员 会 医 院 建 立 临 床 路 径 管 理 委 员 会 , 由 院 长 和 分 管 医 疗 工 作 的 副 院 长 担 任 正 、 副主 任 , 主 管 职 能 部 门 负 责 人 和 临 床 专 家 任 成 员 。 临 床 路 径 管 理 委 员 会 的 职 责 包 括: 制 订 医 院 临 床 路 径 开 发 与 实 施 的 规 划 和 相关 制 度 ; 协 调 临 床 路 径 开 发 与 实 施 过 程 中 遇 到 的 问 题 ; 确 定 实 施 临 床 路 径 的病 种 ; 审 核 临 床 路 径 文 本 ; 组 织 临 床 路 径 相 关 的 培 训 工 作 ; 审 核 临 床 路 径 的评 价 结 果 与 改 进 措 施 . ( 二 ) 临 床 路 径 指 导 评 价 小 组 医 院 建 立 临 床 路 径 指 导 评 价 小 组 , 由 分 管 医 疗 工 作 的 副 院 长 任 组 长 , 主 管 职能 部 门 负 责 人 任 成 员 。 临 床 路 径 指 导 评 价 小 组 的 职 责 包 括 : 对 临 床 路 径 的 开 发 、 实 施 进 行 技 术 指 导 ;制 订 临 床 路 径 的 评 价 指 标 和 评 价 程 序; 对 临 床 路 径 的 实 施 过 程 和 效 果 进 行 评价 和 分 析 ; 根 据 评 价 分 析 结 果 提 出 临 床 路 径 管 理 的 改 进 措 施 ...