乡镇卫生院居民满意度调查表为了了解乡镇卫生院的服务质量，特做此调查，恳请您的协助，以帮助乡镇卫生院改进服务质量
以下问题的回答不分对错,请您通过这些问题的表述选择您的真实感受
注意：每个问题都只能选择一项,请选择最能代表您的感受的数字，并在上面打“√”
一、方便性1
您觉得到本乡镇卫生院看病交通方便吗
⑴ 很不方便 ⑵不方便 ⑶一般 ⑷方便 ⑸很方便2
在本乡镇卫生院就医过程中，您对等候时间和医生看病时间的长短满意吗
⑴ 很不满意 ⑵不满意 ⑶一般 ⑷满意 ⑸非常满意3
在本乡镇卫生院就医过程中，他们主动提供健康知识吗
⑴ 很不主动 ⑵不主动 ⑶一般 ⑷主动 ⑸很主动4
当您有健康需要或在紧急情况下与本乡镇卫生院联系,猎取卫生服务及时吗
⑴ 根本不理睬 ⑵不及时 ⑶一般 ⑷及时 ⑸很及时5
在日常生活中，本乡镇卫生院主动提供健康教育服务吗
⑴ 很不主动 ⑵不主动 ⑶一般 ⑷主动 ⑸很主动二、舒适性6．您对本乡镇卫生院的环境卫生满意吗
⑴ 非常不满意 ⑵不满意 ⑶一般 ⑷满意 ⑸非常满意7．您对本乡镇卫生院医务人员的服务态度满意吗
⑴ 非常不满意 ⑵不满意 ⑶一般 ⑷满意 ⑸非常满意8．您对本乡镇卫生院的设备、设施满意吗
⑴ 非常不满意 ⑵不满意 ⑶一般 ⑷满意 ⑸非常满意9．您对本乡镇卫生院医务人员的解释、沟通、服务内容满意吗
⑴ 非常不满意 ⑵不满意 ⑶一般 ⑷满意 ⑸非常满意三、经济性10
您认为本乡镇卫生院收费合理吗
⑴ 非常不合理 ⑵不合理 ⑶一般 ⑷合理 ⑸非常合理11
您能负担到本乡镇卫生院看病的花费吗
⑴ 很不能 ⑵不能 ⑶一般 ⑷能够 ⑸完全能够四、安全性12
您对本乡镇卫生院的技术水平满意吗
⑴ 很不满意 ⑵不满意 ⑶一般 ⑷满意 ⑸非常满意13．您觉得到本乡镇卫生院来看病安全吗
⑴ 很不安全 ⑵不安全 ⑶一般 ⑷安全 ⑸非常安全居民满意度
