《临床护理实践指南》——填空题1～5 章1、为给患者提供舒适的病室环境，工作人员应做到“四轻”即说话轻、走路轻、 操作轻 、关门轻。2、患者发生压疮的危险原因有患者病情、意识状态、 营养状况 、肢体活动能力、自理能力、 排泄状况 及合作程度等。3、会阴护理时，棉球应 由内向外、自上而下 擦洗会阴。4、肠内营养支持的患者，如病情容许,协助患者取 半卧位 。5、等渗或稍高渗溶液可经 周围静脉 输入，高渗溶液应从 中心静脉 输入。6、为患者留置尿管后，固定引流管及尿袋时，尿袋的位置应低于 膀 胱 。7、制动可以控制 肿胀 和 炎症 ，避免损伤。8、股骨颈骨折患者牵引时，患肢应取 外展中立位 .9、不能单纯从血氧饱和度的高下来判断病情,必须结合 血气分析 来判断缺氧的严重程度.10.轴线翻身时,保持整个脊椎平直，翻身角度不可超过 60°，有颈椎损伤时，勿扭曲或 患者的头部、保护 。(旋转、颈部)11。对发热患者降温过程中出汗时应及时擦干皮肤，随时 ，保持皮肤和床单清洁干燥，注意 ,避免虚脱.(更换衣物、降温后的反应）12.对原因不明的发热慎用 ，以免影响对 及临床症状的观测.（药物降温、热型)13。指导头晕患者变化体位时,尤其 时应缓慢。（转动头部）14。增进有效排痰的措施包括 和 、湿化和雾化疗法、胸部叩击与胸壁震荡、体位引流以及 。（深呼吸、有效咳嗽、机械吸痰）15。孕妇如患有 、 疾病应禁用膝胸卧位（心、肾）16。对于慢性咳嗽者,予以高蛋白、 、 的饮食，嘱患者多饮水.(高维生素、足够热量)17.为昏迷患者进行口腔护理时，棉球不可以 ，严禁 。（过湿、漱口）18．患者剧烈呕吐,应暂停饮食 及口服药物 ，注意观测有无电解质紊乱，酸碱平衡失调，呕吐减轻时可予以流食或半流食 。19．患者王芳，原因不明大咯血入院治疗,应绝对卧床休息，护士应为患者取合适的体位是仰卧位 ， 头偏向一侧 。20．女孩，6 个月，曾有高热惊厥史，本次入院体温 39。6℃,要遵医嘱尽早予以 药物降温。21．妊娠、急腹症 、消化道出血 、严重心脏病等患者不适宜灌肠.22．对原因不明确的发热慎用 药物 降温法，以免影响对 热型 及临床症状的观测。23．护士在护理直肠癌造口术后的病人时，每天应观测造口处 血供 及周围皮肤状况，观测排出物的量、 颜色 、形状及气味24．护理下肢牵引患者，注意防止压迫 腓总神经 ，根据病情，积极或被动做足背伸 活动，防止关节僵硬和跟腱挛缩。25．...
