咽部1. 咽的分界：咽以软腭平面、会厌上缘平面为界，自上而下分为鼻咽口咽喉咽2. 咽淋巴环：咽粘膜下淋巴组织丰富，较大的淋巴组织团块成环状排列，称为咽淋巴环〔Waldeyer 淋巴环〕，主要由咽扁桃体、咽鼓管扁桃体、腭扁桃体、咽侧索、咽后壁淋巴滤泡及舌扁桃体构成内环。内环淋巴流向颈部淋巴结，后者又相互交通，自成一环，称外环，主要由咽喉淋巴结、下颌下淋巴结、颏下淋巴结等组成。咽部淋巴结均流入颈深淋巴结。3. 腺样风光容：在腺样体肥大中，长期张口呼吸，可影响面骨发育，出现上颌骨变长，腭骨高拱、牙列不齐、上切牙突出、唇厚、缺少表情，可出现“腺样风光容〞。〔adenoidface〕4. 堵塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征〔OSAHS〕:指睡眠时上气道塌陷堵塞引起的呼吸暂停和低通气，通常伴有打鼾、睡眠结构紊乱、一再发生血氧饱和度下降、白天嗜睡、注意力不集中等病症，并可导致高血压、冠状动脉粥样硬化性心脏病〔冠心病〕、糖尿病等多器官多系统损害。5. 急性扁桃体炎并发症：（1）局部并发症炎症直接涉及临近组织，常导致扁桃体周脓肿；也可引起急性中耳炎、急性鼻炎及鼻窦炎、急性喉炎、急性淋巴结炎、咽旁脓肿等。（2）全身并发症常见有急性风湿热、心肌炎、急性肾炎、急性关节炎及急性骨髓炎等，其发病机制尚在探讨。一般认为这些并发症的发生与各靶器官对链球菌所产生的 II 型变态反响有关。6. 扁桃体切除的适应症：（1）慢性扁桃体炎反复急性发作屡次或屡次并发扁桃体周脓肿。（2）扁桃体过度肥大，阻碍吞咽、呼吸及发声功能。（3）慢性扁桃体炎已经成为引起其他脏器病变的“病灶〞，或与邻近器官的病变有关联。（4）白喉带菌者，经保守医治无效者。（5）各种扁桃体良性肿瘤，可同扁桃体一并切除；对恶性肿瘤应慎重。7. 扁桃体切除的禁忌症：（1）急性炎症时，一般不施行手术，宜在炎症消退后 2~3 周后切除扁桃体。（2）造血系统疾病及凝血机制障碍者，一般不手术。假设扁桃体炎症会导致血液病恶化，必须手术切除时，应精心打算，并在整个围手术期采取综合医治。（3）严峻全身性疾病，如活动性肺结核、风湿性心脏病。先天性心脏病、关节炎、心脏病、精神病等。（4）在骨髓灰质炎及流感等呼吸道传染病流行季节或流行地区，以及其他急性传染病流行时，或患上呼吸道感染疾病期间，不宜手术。（5）妇女月经前和月经期、妊娠期，不宜手术。（6）患者亲属中免疫球蛋白缺少或自身免疫病的发病率高，白细胞计数特别低者，不宜手...
