基层公共卫生服务人员调查表说明：1
基础资料、受访者基本资料、基础问题为必填项
扩展问题视现场情况选择调查
每县或市辖区随机访谈 5 名(村医至少 1 名)从事基层公共卫生服务的卫生人员
将各题选择结果填在“回答"栏中；将“基础问题"的得分填在“问卷实际得分”栏中
问卷序号回答1基础资料1
1地区：广西壮族自治区市县/区乡/村/社区（医疗卫生机构）—1
2机构类型:① 社区卫生服务中心②街道卫生院③中心乡镇卫生院④一般乡镇卫生院⑤村卫生室⑥妇幼保健院⑦疾病预防控制中心2受访者基本资料2
1姓名：—2
2性别:① 男②女2
3年龄：—2
4文化程度：① 大学及以上②大专③高中及中专④初中⑤小学⑥没上过学2
5是否接受过医学院校教育
① 是②否2
6职称:① 初级②中级③高级④无2
7工作时间（年)：—2
8联系电话：—3基础问题（共 7 分，每道题 1 分,可单选或多选）3
1基本公共卫生服务工作主要包括：① 健康档案建档及管理②健康教育③孕产妇及儿童保健④预防接种和传染病防治⑤老年人和慢性病管理⑥卫生监督协管⑦重性精神疾病管理3
2正常成年人空腹血糖值应为：A、3
1mmol/L B、4
8mmol/L C、5
0~10mmol/L D、不知道3
3世界卫生组织建议居民每日食用油的摄入量多少为宜
A、10 克以下 B、15 克以下 C、25 克以下 D、30 克以下 E、不知道3
4预防高血压,世界卫生组织建议居民每天吃盐不能超过多少克
A、2 克 B、6 克 C、9 克 D、12 克 E、不知道3
5下面血压值哪项是偏高，需及时就医
A、高压≥120、低压≤70 B、高压≥130、低压≤80 C、高压≥140、低压≥90 D、不知道3
6慢性病（高血压、糖尿病)患者法律规范管理，一年需要几次随访
A、至少面对面 4 次 B、至少 4 次（含电
