马庄镇卫生院院感科安全注射的原则 1、严格执行查对制度: (1)三查七对; (2)检查药物质量; (3)有效期; (4)安瓿和密封瓶是否完整; (5)配伍禁忌. 2、严格遵守无菌操作原则: (1)注射前必须洗手、戴口罩,衣帽干净; (2)注射器的活塞及针头应保持无菌; (3)注射部位按要求消毒(以注射点作为中心,内向外,直径 5cm 以上)。 (4)药液应按规定时间临时抽取,随即注射. 3、选择合适的注射器及针头: (1)根据药液量、粘稠度和刺激性的强弱选择. (2)注射器应完整无裂隙,针头应锐利,型号合适,无钩,无弯曲。 (3)注射器和针头的衔接必须紧密. (4)一次性注射器的包装应密封,在有效期内. 4、选择合适的注射部位: (1)避开神经血管处、炎症、硬结、疤痕及患皮肤病处进针。 (2)需要长期注射的患者,应常常更换注射部位. (3)静脉注射时选择血管应远心端到近心端。 5、排尽空气: (1)防止空气进入血管形成空气栓子; (2)防止浪费药液。 6、检查回血: (1)进针后,注射药液前,抽动活塞,检查有无回血。 (2)动、静脉注射前,必须见回血,才可注入药液. (3)皮下、皮内无回血. 7、掌握合适的进针深度: (1)根据注射法选择; (2)针梗不可全部刺入皮内。 8、掌握无痛技术: (1)取舒适体位,使肌肉松弛,易于进针; (2)解除患者思想顾虑,分散注意力; (3)进针时做到二快一慢,推药速度均匀; (4)刺激性强的药物,进针要深;先注射刺激性弱的药物. 9、严格执行消毒隔离制度,预防交叉感染: (1)做到一人一消毒,一人一垫枕,一人一止血带。 (2)使用后注射器和针头要先浸泡消毒后,再处理。插管后的预防感染的措施1、用无菌透明专用贴膜或无菌纱布敷料覆盖穿刺点;2、定期更换穿刺点覆盖的敷料,更换间隔时间:无菌纱布为 2d,专用贴膜可至 7d,但敷料出现潮湿、松动、沾污时应立即更换; 3、接触导管接口或更换敷料时,须进行严格的手卫生,并戴手套,但不能以手套代替洗手; 4、保持三通锁闭清洁,如有血迹等污染应立即更换; 5、病人洗澡或擦身时要注意对导管的保护,不要把导管浸入水中; 6、输液管更换不宜过频,但在输血、输入血制品、脂肪乳剂后或停止输液时应及时更换;7、对无菌操作不严的紧急置管,应在 48h 内更换导管,选择另一穿刺点; 8、怀疑导管相关感染时,应考虑拔除导管,但不要为预防感染而定期更换导管; 9、由经过培训且经验丰富的人员负责留置导管的日常护理; 10、每天评价留置导管的必要性,尽早拔除导管。