广东省义务教育阶段学生学籍卡表格

附件 2广东省义务教育阶段学生学籍卡建卡学校： 建卡日期年月日身份证号建卡原因：新生入学（ ）转入（ ）市学籍号出生年月日全国学籍号现名曾用名国籍（中国公民免填）性别民族健康状况入队时间入团时间学生常用联系电话户口簿地址户口簿地址变更家庭住址邮 码家庭住址变更邮码变更家庭主要成员姓名称呼工 作 单 位联系电话义务教育经历何年何月至何年何月在何学校接受义务教育证明人转学、休学、复学、辍学、出国记录注销学籍时间注销原因（打”√”）(一）已毕（结、肄）业;(二）已升学或转学进入其他学校就读;（三）年满 18 周岁已经不在本校读书;（四)已经死亡或被宣告死亡或被宣告失踪。学籍管理员教务处审核人注：黑框内项目由家长或学生填写。