心电监护技术操作并发症预防及处理流程 心电监护仪时可以同时对患者的心电图、呼吸、血压、体温、脉搏等生理参数进行该操作时,有发生并发症的风险,如皮肤过敏、局部血液循环受阻、局部皮肤受损、焦虑等,要注意预防,如不慎发生,应正确处理
一、皮肤过敏1、原因患者过敏体质,电极纸粘贴部位出血皮肤过敏,是临床常见的并发症
电极纸粘贴时间过长
2、临床表现监护电极纸粘贴部位出现发红,起水疱甚至皮肤破损等
清醒患者主诉局部皮肤瘙痒、痛苦或麻木感
3、预防定期更换粘贴部位,清洁皮肤
取电极时应小心谨慎,防止撕破皮肤
有条件者可使用脱敏的监护电极纸
4、处理流程出现皮肤过敏→更换粘贴部位→安抚患肢→局部 0
5%碘伏;如有较大的水疱可用无菌小枕头刺破抽液,无菌纱块覆盖换药,避开指甲抓破皮肤;必要时用 TDP治疗仪照射→观察局部皮肤情况并记录→床旁交接班
二、局部血液循环受阻1、原因测量血液的袖带或夹血氧探头的部位长时间受压或松紧不当,导致局部血液循环受阻
2、临床表现局部皮肤肿胀,发绀或湿冷,清醒患者主诉局部皮肤痛苦或麻木感
3、预防严密观察受压部位循环情况,常常更换部位
对于神志不清、有意识障碍的患者及婴幼儿实行床旁交接班
4、处理流程发现局部血液循环受阻→更换监测部位;抬高患肢→安抚患者及家属→观察局部循环有无改善(如无改善,局部行湿热敷或新奇土豆片外敷,注意保暖及皮肤破损,防止继续受压)→观察局部皮肤情况并记录→做好床旁交接班→科室讨论分析→按不良事件上报护理部
三、局部皮肤破损1、原因测量血压的袖带及血氧探头的部位长时间受压或松紧不当,导致局部血液循环受阻发生压疮
循环不良的水肿、危重患者,测量部位长时间受压发生压疮
2、临床表现局部皮肤出现红、热、起水疱,局部组织缺血缺氧导致皮肤破损神志溃疡,通常创面可见组织液渗出或血性分泌物
清醒患者主诉局部皮肤瘙痒、痛苦或麻木感
3、预防严密观察受