急救护理常规及抢救流程

第一章急抢救理常规目 录第一章急抢救理常规 1第一节 急诊一般护理常规 1 第二节呼吸衰竭的护理常规 2 第三节心力衰竭护理常规 3 第四节急腹症护理常规 4 第五节急性过敏护理常规 5 第六节急性中毒抢抢救理常规 5 第七节急性有机磷农药中毒护理常规 6 第八节 急性酒精中毒护理常规 7 第九节中暑护理常规 8 第十节 昏迷护理常规 8 第十一节休克护理常规 9 第十二节急性一氧化碳中毒护理常规 11 第二章 抢救流程图 Error: Reference source not found 一、小儿心力衰竭抢救流程图 12 二、小儿惊厥急诊抢救流程图 Error: Reference source not found 三、小儿急性中毒抢救流程图 Error: Reference source not found 四、小儿休克急诊抢救流程图 Error: Reference source not found 第一节 急诊一般护理常规【病情观察要点】1、 观察患者的入院方式根据病情的轻重缓急，分科就诊。病情危重者,直接送人抢救室,并通知医生。2、 观察患者的生命体征，神志及瞳孔.3、 观察患者有无痛苦，痛苦的部位，持续时间，性质和程序等。4、 观察患者有无发热或体温过低.5、 外伤患者，查看伤口的部位、大小、深度，出血量。6、 查看患者的面色，询问大小便的情况，有无消化道等疾病.【主要护理问题及护理措施】：1、 焦虑、恐惧：（1)主动接诊患者，正确分诊；（2）主动向患者及家属介绍急诊科的设施和布局，急诊科的就诊特点、有关治疗和作息的安排以及医院的相关规定时期,使其尽快就诊消除陌生和恐惧感。（3）密切观察，正确执行遗属协助留取标本检验，维护秩序，减少外界的不良影响 .(4)协助家属做好患者的基础护理,在不影响治疗的情况下，尽量让家属陪伴患者，消除其孤独感与无助感。使其心理得到支持和安慰。(6)倾听家属的诉说，并及时予以回答，尽量消除顾虑,促进理解。2、 知识缺乏：（1)告诉患者疾病的初步预防及生活中的注意事项。（2）在抢救中向患者解释检查的必要性，得到理解，取得患者的配合。第二节 呼吸衰竭的护理常规【病情观察要点】1、 评估患者的呼吸频率，、节律盒深度,使用辅助呼吸机呼吸的情况，呼吸困难的程度2、 监测生命体征尤其是心率和心侓失常的情况。3、 注意观察痰的颜色、质、量味及痰液的实验室检查结果并及时做好记录。4、 观察缺氧及二氧化碳潴留的症状和体征，如：有无发绀、球结膜水肿,肺部有无异常呼吸音、啰音.5、 监测动脉血气分析值,技术了解尿常...