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急诊科医疗质量控制方案

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急诊科医疗质量控制方案为了加强医疗质量管理,促进急诊科工作上等级、创特色,强化急诊工作的质量意识何服务意识,提高急诊医疗服务质量,法律规范医疗行为,制定本方案.一、 急诊医疗质量控制目标:1、完善的医疗质量管理标准化体系是医疗质量科学化管理的基础,是各级医护人员必须遵守的法律规范和达到的指标。2、更新管理观念、用前瞻控制、过程控制、终末控制,实现从被动管理向主动管理改变。3、重视提高全体人员参加质量管理的自觉性,认识到提高医疗质量是医院工作的中心任务.4、推行医疗质量管理法律规范,必须抓各种技术常规、岗位职责、管理制度和行为法律规范的具体落实尤其是重点抓好基础质量管理法律规范、临床科室质量法律规范,确保正常医疗秩序,使正常工作步入法律规范有序的轨道。5、通过质量控制,使急诊科的各项工作质量达到《福建省急救中心急诊工作流程质量控制标准》(参考三级甲等医院作为标准).二、 成立急诊医疗质量管理小组:质量管理小组由科主任、总住院科秘书、护士长等组成。由科主任任组长,分设病历质控员、医疗质控员、护理质控员三个质控岗位。分别履行以下职责:1、组长对质控工作负总责,负责质量控制的组织、协调工作;质控制度的修订;质控工作岗位分工,职责的调整,确保质控各项工作的落实何质控目标实现。2、病历质控员负责急诊观察室病历及急诊住院病历质量的检查和监督,应定期对科室病历进行检查并对质量进行评分,定期抽查急诊门诊病历、急诊处方,着重对三级查房、合理检查、合理用药、合理治疗及各种医疗制度的执行情况进行检查、监督负责向组长汇报检查情况,提出处理意见,并督促落实。3、医疗质控员负责对急诊科相关法规、急诊科相关制度、急诊科工作流程等在日常医疗行为中的落实情况进行检查,并向组长汇报检查情况。负责对新上岗的轮转医师进行岗前培训及考核定期对在岗的医务人员进行知识更新的培训及考核。定期组织科室内业务学习、疑难病例讨论、死亡病例讨论。4、护理质控员负责对急诊科各项护理制度的执行及达标情况进行检查、监督,并向组长汇报检查情况,提出整改意见,并督促落实。负责对新上岗的轮转护士进行岗前培训及考核,定期对在岗的护士、护师进行知识更新的培训及考核。三、 急诊科质量控制工作计划1、建立并汇总急诊科医务人员规章制度及相关法规,建立科室工作流程,定期组织医护人员学习,要求各级医护人员熟知以上各项法规、制度、流程,贯彻至日常工作中。急诊相关法规:《...

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