手术室感染控制管理制度

手术室感染控制管理制度（一）手术室环境管理制度1. 手术室入口设缓冲区，手术室拖鞋与私人鞋、外出鞋分别存放。手术室拖鞋每日用 500mg/L 含氯消毒剂浸泡消毒.2. 手术室空气消毒；每日完成紫外线空气消毒，有条件的手术室可安装空气净化或空气层流装置。3. 医院手术室每月进行空气检测、手卫生检测、物表检测等，并有记录。4. 电话机、推车、桌面、水龙头等每日用 500mg/L 含氯消毒剂擦拭。5. 手术室环净卫生采纳湿式清洁，手术室内温度恒定在 22～25 度,相对湿度 35％~60%。6. 每台手术后用 500mg/L 含氯消毒液对手术间进行初步清洁消毒.感染手术根据“特别感染的处理流程”处理。7. 每台手术后用 1000mg/L 含氯消毒液对负压吸引瓶进行浸泡消毒处理.8. 每台手术后对牙椅过滤网进行清洁消毒处理。9. 手术间与其他房间的地拖、地桶严格区分,标识清楚。10.进入手术室穿一次性鞋套，或更换手术室专用拖鞋.11.手术后按要求处理医疗垃圾,无手术时，保持垃圾桶内清洁无物.（详见医疗废弃物处理条例)12.每天手术结束后，手术间进行终末处理。（二）手术室无菌物品的管理制度1.手术中使用的一次性无菌物品及患者植入物由医院采购部统一采购,手术室按计划订购和领用,医生和供应商不得私自带物品进入手术室。2 根据手术量及产品消耗进货，杜绝一次性无菌物品积压等浪费现象。3 无菌物品和非无菌物品不得混放。4 手术所用器械采纳高温灭菌，不耐高温器械可用低温环氧乙烷灭菌，使用无菌物品前，检查物品有效期、灭菌效果、包装有无破损,是否潮湿。5 术中使用的植入性物品开启前严格执行两人查对制度，并在病历中详细记录。6 一次性无菌物品严禁重复使用，使用后按《医疗废物管理条例》处理.7 手术台上已被污染或疑似污染的物品必须重新灭菌。8 灭菌物品存放于专柜保存,分类、分架存放，标识醒目；灭菌物品要注明有效期,按灭菌日期先后顺序放置和使用.9 无菌物品存放柜应距地面高度 20—25cm，离墙 5—10cm，距天花板 50cm 每日用 500mg/L 含氯消毒液擦拭一次。10 一次性无菌物品去除外包装后,进入无菌物品存放区.11 进出无菌物品存放区要戴口罩，接触无菌物品前洗手或手消毒。（二）感染手术管理制度1. 感染手术要在手术病历上注明.2. 有传染病或疑似传染病患者，手术靠后安排，手术间挂“隔离手术”标识。3. 感染手术准备用物力求简单为宜，尽量少用布类、以一次性为佳；含有脓血的物品则尽量控制在手术台上，勿随意...